来源：复禾健康
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一直拉肚子大便不成形可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌等方式改善。
1、饮食不当长期摄入辛辣刺激、生冷或油腻食物可能刺激胃肠黏膜，导致肠道蠕动加快。过量饮酒或咖啡因摄入也会干扰肠道正常功能。伴随症状包括腹部隐痛、排便后不适感减轻。建议减少高脂高糖食物，增加易消化的粥类、蒸煮蔬菜，避免空腹饮用乳制品。
2、肠道感染细菌性痢疾或病毒性肠炎可引起肠黏膜充血水肿，常见病原体包括沙门氏菌、轮状病毒等。典型表现为水样便伴黏液，可能伴随发热、里急后重。确诊需粪便常规检查，可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物，同时注意隔离消毒。
3、肠易激综合征肠道敏感性与动力异常为主要特征，精神压力可能诱发症状加重。排便习惯改变与腹痛反复发作超过3个月即可怀疑，但需排除器质性疾病。治疗可选用匹维溴铵片缓解痉挛，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，认知行为疗法对部分患者有效。
4、乳糖不耐受小肠乳糖酶缺乏导致未分解乳糖进入结肠发酵，常见于断奶后儿童或亚裔人群。典型表现为饮奶后30分钟至2小时出现腹胀、肠鸣音亢进。可通过氢呼气试验确诊，建议选择无乳糖奶粉或服用乳糖酶胶囊，酸奶等发酵乳制品耐受性较好。
5、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起持续腹泻伴黏液脓血便，内镜检查可见肠黏膜糜烂溃疡。与自身免疫异常相关，可能伴随关节痛、口腔溃疡等肠外表现。需长期使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需注射英夫利西单抗等生物制剂。
日常应注意记录排便频率与性状变化，腹泻期间补充淡盐水防止脱水。避免自行使用止泻药掩盖病情，若症状持续超过2周或出现体重下降、血便等警示症状，需及时进行肠镜等检查。慢性腹泻患者可尝试低FODMAP饮食，限制豆类、洋葱等易发酵食物的摄入量，保持规律作息有助于肠道功能恢复。