多囊卵巢综合征确实可能降低自然受孕概率,但多数患者通过规范治疗可成功妊娠。影响怀孕的主要因素有排卵障碍、激素失衡、胰岛素抵抗、子宫内膜异常。
1、排卵障碍卵泡发育受阻导致无排卵,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,同时监测卵泡发育。
2、激素失衡雄激素过高抑制卵泡成熟,达英-35等短效避孕药可调节激素水平,需配合减重改善代谢。
3、胰岛素抵抗约70%患者存在糖代谢异常,二甲双胍可改善胰岛素敏感性,需结合低碳水化合物饮食控制。
4、子宫内膜异常长期无排卵导致子宫内膜增生不良,黄体酮可转化内膜,严重者需宫腔镜评估内膜状态。
建议备孕期间保持规律运动,选择低升糖指数食物,定期复查激素和超声,必要时考虑辅助生殖技术。
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