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为什么会得羊颠疯

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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羊癫疯的症状和治疗方法?

羊癫疯即癫痫,典型症状包括肢体抽搐、意识丧失和口吐白沫,可通过抗癫痫药物、神经调控手术等方式治疗。癫痫发作主要与脑部异常放电有关,常见诱因有遗传因素、脑外伤、脑血管病变、脑部感染和代谢紊乱。

1、肢体抽搐

癫痫发作时常见全身或局部肌肉强直阵挛,表现为四肢僵硬后快速抽动,可能伴随关节脱臼或肌肉拉伤。脑电图检查可见异常放电波,需与低钙血症抽搐鉴别。卡马西平可抑制神经元异常兴奋,丙戊酸钠适用于全面性发作,拉莫三嗪对部分性发作有效。

2、意识丧失

复杂部分性发作可出现意识障碍伴自动症,如无意识咀嚼或摸索动作。发作后可能出现短暂定向力障碍,需排除晕厥或短暂性脑缺血发作。左乙拉西坦对认知功能影响较小,托吡酯需注意警惕青光眼风险,苯妥英钠适用于强直阵挛发作。

3、口吐白沫

强直阵挛发作时唾液分泌增多混合空气形成泡沫,可能伴随舌咬伤和尿失禁。发作期应保持侧卧位防止误吸,记录发作持续时间。奥卡西平对部分性发作效果显著,加巴喷丁适用于合并神经痛患者,氯硝西泮可用于急性发作控制。

4、感觉异常

部分患者发作前出现嗅觉幻觉或肢体麻木等先兆症状,提示异常放电起源于特定脑区。详细记录先兆表现有助于定位致痫灶。唑尼沙胺对耐药性癫痫有效,普瑞巴林可改善神经病理性疼痛,乙琥胺主要用于失神发作。

5、自主神经症状

发作时可能出现面色苍白、瞳孔散大或心率加快等表现,需监测心电图排除心源性晕厥。拉科酰胺适用于成人部分性发作,非尔氨酯使用需定期监测肝功能,噻加宾对复杂部分性发作有辅助疗效。

癫痫患者应保持规律作息避免熬夜,饮食注意补充维生素B6和镁元素,适度进行游泳或瑜伽等低风险运动。发作频繁者需有人陪同外出,避免从事高空作业或驾驶等危险活动。定期复查脑电图和血药浓度,记录发作日记帮助医生调整治疗方案。长期服药者每半年检查肝肾功能和骨密度,备孕女性需提前咨询医生调整用药方案。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

羊癫疯和癫痫一样吗?

羊癫疯一般是指癫痫,两者属于同一种疾病的不同称呼。癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂功能障碍的慢性疾病,主要表现为反复发作的抽搐、意识丧失等症状。癫痫的发作类型主要有全面性发作、部分性发作、癫痫持续状态等,病因包括遗传因素、脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染等。

癫痫的发作表现多样,全面性发作可能出现全身强直阵挛、失神发作等症状,部分性发作可能表现为局部肢体抽搐或感觉异常。癫痫持续状态属于急症,需要立即就医处理。癫痫的诊断需要结合病史、脑电图、影像学检查等结果综合判断。

癫痫的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。常用抗癫痫药物有丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等,手术治疗适用于药物难治性癫痫患者,手术方式有前颞叶切除术、胼胝体切开术等。癫痫患者需要长期规律服药,避免自行调整药物剂量或停药。

癫痫患者日常生活中应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳、情绪激动等诱发因素。饮食方面注意营养均衡,避免饮酒、咖啡等刺激性饮品。家属应学习癫痫发作时的急救措施,如保持患者呼吸道通畅、防止舌咬伤等。定期复诊监测病情变化,在医生指导下调整治疗方案,有助于控制癫痫发作,提高生活质量。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

癫痫病是羊角疯吗?

癫痫病一般是指羊角疯,属于神经系统常见慢性疾病,主要表现为突发性意识丧失、肢体抽搐等症状。癫痫病的病因主要有遗传因素、脑部损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、代谢异常等。

1、遗传因素

部分癫痫病患者具有家族遗传倾向,可能与基因突变或染色体异常有关。这类患者通常在儿童或青少年时期发病,症状相对较轻且容易控制。建议有家族史的人群定期进行脑电图检查,早期发现异常可采取预防性治疗措施。

2、脑部损伤

颅脑外伤、产伤等造成的脑组织损伤可能导致癫痫发作。这类损伤可能破坏大脑神经元正常放电功能,形成异常放电病灶。患者可能出现局部肢体抽搐或感觉异常,需通过头颅CT或核磁共振明确损伤范围。

3、脑血管疾病

脑梗死、脑出血等脑血管病变可能影响脑部供血,导致神经细胞缺氧坏死进而引发癫痫。中老年患者突发癫痫需优先排查脑血管问题,常见伴随症状包括头痛、肢体无力等,需及时进行脑血管造影检查。

4、中枢神经系统感染

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可能直接损害脑实质,炎症反应可诱发异常放电。患者除癫痫发作外,多伴有发热、头痛、呕吐等症状。腰穿检查可明确感染类型,需使用抗感染药物控制原发病。

5、代谢异常

低血糖、低血钙、肝肾功能衰竭等代谢紊乱可能改变神经元兴奋性,诱发癫痫样发作。这类情况多为全身性疾病的表现,纠正代谢紊乱后症状通常可缓解,需定期监测相关生化指标。

癫痫病患者应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳等诱发因素。饮食需均衡营养,适当增加富含镁元素的食物如坚果、全谷物等。发作期间要注意保护患者安全,防止舌咬伤或跌倒外伤。建议遵医嘱长期规范用药,定期复查脑电图评估治疗效果,不可自行增减药物或突然停药。病情稳定者可进行适度有氧运动,但需避免游泳、高空作业等高风险活动。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

癫痫为什么叫羊癫疯?

癫痫被称为羊癫疯源于古代对疾病症状的类比联想,主要与癫痫发作时肢体抽搐、口吐白沫等表现类似羊的癫狂状态有关。癫痫的命名差异主要有民间俗称与医学术语差异、症状表现联想、历史认知局限、地域文化影响、医学发展演变等因素。

1、民间俗称与医学术语差异

羊癫疯是癫痫在民间的俗称,源于古代缺乏专业医学知识时对疾病的形象化描述。医学术语癫痫源自希腊语,意为突然发作,现代医学已明确其为脑部神经元异常放电导致的慢性疾病。民间命名更注重直观症状,而医学命名侧重病理机制。

2、症状表现联想

癫痫大发作时患者可能出现四肢强直抽搐、角弓反张、喉部痉挛发出类似羊叫的声音,伴随口吐白沫等症状。这些表现易让人联想到羊受惊后的癫狂状态,故得名羊癫疯。部分患者发作时头部后仰的动作也与羊抵角姿态相似。

3、历史认知局限

古代医学对神经系统疾病认识有限,常将异常行为归因于超自然因素。羊在传统文化中有时被视为灵性动物,古人可能认为癫痫发作与羊灵附体有关。这种认知偏差导致疾病名称带有迷信色彩,随着医学进步才逐渐被科学解释取代。

4、地域文化影响

羊癫疯的称呼在汉语文化圈广泛流传,尤其在农村地区更为常见。不同地区对癫痫有不同俗称,如羊角风、羊痫风等,均反映出农耕文化中羊的形象对疾病命名的影响。部分少数民族也有将癫痫与动物行为联系的传统。

5、医学发展演变

现代神经病学已明确癫痫的发病机制与大脑异常放电相关,羊癫疯等俗称逐渐被规范医学术语替代。但民间称呼仍有一定留存,反映出医学知识普及的渐进性。目前临床诊疗中已统一使用癫痫这一标准名称。

癫痫患者日常需保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食宜均衡,适当补充维生素B族。发作期间应防止跌倒或咬伤,将患者头部偏向一侧保持呼吸道通畅。家属应学习急救知识,记录发作情况以便就医时提供详细信息。确诊后需遵医嘱长期规律服药,定期复查脑电图等检查,不可自行增减药量。通过规范治疗,多数患者发作可得到良好控制。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

无创没问题需要做羊穿吗?

无创DNA检测结果正常时通常不需要进行羊水穿刺,但存在胎儿染色体异常高危因素时仍需考虑羊穿。主要影响因素有孕妇年龄超过35岁、超声提示结构异常、既往生育染色体异常患儿史、无创检测假阴性风险、家族遗传病史等。

羊水穿刺作为产前诊断金标准,其准确性超过无创DNA检测。无创检测虽对21三体等常见染色体异常筛查灵敏度较高,但仍存在技术局限性,无法检测微缺失微重复综合征、单基因病及罕见染色体异常。当超声发现胎儿结构畸形或NT增厚时,即使无创结果正常也需通过羊穿确诊。

部分特殊情况下无创检测可能出现假阴性结果,如胎盘嵌合体或母体肿瘤干扰。高龄孕妇因卵子老化导致染色体异常概率显著上升,单纯依赖无创筛查可能漏诊。对于有遗传病家族史的孕妇,羊穿可同时进行基因芯片检测,而无创技术对此类疾病无筛查能力。

建议孕妇结合产科医生评估结果决定是否进行羊水穿刺,尤其存在高危因素时应完善遗传咨询。孕期保持规律产检,均衡摄入叶酸、铁剂等营养素,避免接触致畸物质,适度进行散步等低强度运动,有助于胎儿健康发育。若选择羊穿需注意术后卧床休息,观察有无腹痛或阴道流血等异常情况。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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