abo溶血怎么办

Question

abo溶血怎么办

Answer 1

ABO溶血可通过光疗、输血治疗、药物治疗、免疫球蛋白治疗等方式干预。ABO溶血通常由母婴血型不合、抗体效价升高、胎儿红细胞敏感性增强、胎盘屏障异常等原因引起。

1、光疗

蓝光照射可分解胆红素，适用于轻中度黄疸。治疗期间需监测胆红素水平，光疗后可能出现皮疹或腹泻等暂时性反应。

2、输血治疗

严重贫血需输注洗涤O型红细胞，输血前需进行交叉配血试验。可能与胎儿血红蛋白水平低于70g/L或心力衰竭有关，表现为苍白、呼吸急促。

3、药物治疗

可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄等药物。白蛋白能结合游离胆红素，苯巴比妥可诱导肝酶活性，需警惕药物过敏反应。

4、免疫球蛋白

静脉注射丙种球蛋白可阻断抗体破坏红细胞，适用于抗体效价超过1:64的情况。可能与母体IgG抗体大量透过胎盘有关，表现为肝脾肿大。

孕期需定期检测母体抗体效价，新生儿出生后密切观察黄疸进展，哺乳期母亲避免进食可能加重溶血的食物如蚕豆。