肺结节大小复查变化不大时多数情况下仍需定期复查,主要影响因素有结节性质、患者基础疾病、影像学特征、医生临床判断。
1、结节性质良性结节生长缓慢可能无须频繁复查,但部分惰性恶性肿瘤早期也可能表现稳定,建议遵医嘱保持随访周期。
2、基础疾病合并慢阻肺、肺结核等肺部疾病者需更密切监测,这类患者结节恶变概率相对较高。
3、影像特征存在毛刺征、分叶征等可疑特征的结节,即使大小未变也需缩短复查间隔,必要时进行增强CT或穿刺活检。
4、医生评估临床医生会综合患者年龄、吸烟史、家族肿瘤史等因素调整复查方案,不可自行停止随访。
建议保持每年1次低剂量CT检查,避免吸烟并佩戴口罩减少呼吸道刺激,若出现咳血、胸痛等症状须立即就诊。
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