萎缩性胃炎胃会不会一直疼

Question

萎缩性胃炎胃会不会一直疼

Answer 1

萎缩性胃炎可能引起间歇性胃痛，但通常不会持续疼痛。疼痛程度与胃黏膜损伤程度、炎症活动性、幽门螺杆菌感染以及饮食习惯等因素相关。

1、黏膜损伤

胃黏膜萎缩导致保护功能下降，进食刺激性食物可能诱发隐痛。建议避免辛辣食物，可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保护剂。

2、炎症活动

急性炎症发作时可能出现持续数天的疼痛，多伴随腹胀。需进行幽门螺杆菌检测，阳性者可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等四联疗法。

3、伴随病变

合并胃溃疡或肠化生时疼痛可能加重，表现为规律性上腹痛。胃镜检查可明确病变程度，必要时需进行病理活检。

4、癌变风险

重度萎缩伴异型增生者疼痛可能持续，需警惕癌变可能。建议每1-2年复查胃镜，中重度异型增生可考虑内镜下黏膜切除。

保持规律饮食，避免腌制食物，适量补充维生素B12和叶酸有助于黏膜修复，疼痛持续加重需及时消化内科就诊。