脑溢血后发烧可通过物理降温、抗感染治疗、调整环境温度、监测生命体征等方式处理。脑溢血后发烧通常由吸收热、肺部感染、中枢性发热、尿路感染等原因引起。
1、物理降温使用温水擦浴或冰袋冷敷额头,避免酒精擦浴刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴使用。
2、抗感染治疗肺部感染可能与长期卧床导致的坠积性肺炎有关,表现为咳嗽咳痰,可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。尿路感染常见尿频尿急,建议进行尿培养后选用敏感抗生素。
3、调整环境温度保持病房温度在22-24摄氏度,湿度50%-60%。每2小时帮助患者翻身拍背,促进呼吸道分泌物排出。
4、监测生命体征每小时测量体温血压,观察意识变化。中枢性发热表现为持续高热无汗,需进行头颅CT复查排除再出血。
脑溢血患者发烧期间应保持口腔清洁,每日进行肢体被动活动,饮食选择易消化的流质或半流质食物。
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