老人脚肿可能与心脏、肾脏、肝脏疾病或静脉回流障碍有关,需及时就医明确病因并针对性治疗。脚肿的常见原因包括心力衰竭、肾病综合征、肝硬化以及下肢静脉曲张等,治疗方式包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。
1、心力衰竭是老年人脚肿的常见原因之一,心脏泵血功能下降导致血液回流受阻,液体在组织间隙积聚。治疗上可使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等减轻水肿,同时限制盐分摄入,每日盐摄入量控制在5克以下,避免加重心脏负担。
2、肾病综合征由于肾脏滤过功能受损,蛋白质大量流失,血浆渗透压降低,导致水分滞留。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺,同时补充优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉,避免高盐高脂饮食。
3、肝硬化时肝脏合成白蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,水分渗入组织间隙。治疗需补充白蛋白,使用利尿剂如螺内酯,同时限制液体摄入,每日饮水量控制在1500毫升以内,避免加重水肿。
4、下肢静脉曲张导致静脉回流障碍,血液淤积在下肢,引起脚肿。治疗可穿弹力袜促进静脉回流,使用静脉活性药物如地奥司明,严重时需进行静脉曲张手术如激光闭合术或剥脱术。
5、其他原因如甲状腺功能减退、药物副作用如钙通道阻滞剂也可能导致脚肿,需根据具体病因调整治疗方案。
老人脚肿需及时就医明确病因,针对性治疗可有效缓解症状并预防并发症。日常生活中应避免久站久坐,适当抬高下肢促进血液回流,定期监测体重和尿量变化,发现异常及时就医。