45岁不排卵是什么原因

Question

45岁不排卵是什么原因

Answer 1

45岁女性不排卵可能由卵巢功能衰退、内分泌失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等原因引起，可通过激素替代、促排卵药物、生活方式调整等方式干预。

1、卵巢功能衰退

女性45岁接近围绝经期，卵泡数量减少导致排卵障碍，表现为月经周期紊乱。建议监测抗苗勒管激素水平，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物。

2、内分泌失调

长期压力或作息紊乱可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素分泌异常。可通过规律作息、补充维生素E改善，严重时需使用枸橼酸氯米芬片等促排卵药物。

3、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与雄激素过高可能抑制卵泡发育，常伴有多毛、痤疮等症状。需控制体重并配合二甲双胍缓释片调节代谢，必要时使用来曲唑片促排卵。

4、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素导致泌乳素升高，直接抑制排卵功能，可能伴随乳头溢液。需通过甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，同时进行垂体MRI检查排除肿瘤。

建议保持均衡饮食并适度运动，避免过度节食，定期进行妇科超声和性激素六项检查，所有药物治疗均需在生殖内分泌科医师指导下进行。