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炔雌醇环丙孕酮片发胖以后还会瘦吗

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张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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早餐喝豆浆会发胖吗?

早餐适量喝豆浆通常不会导致发胖。豆浆含有优质蛋白、大豆异黄酮和膳食纤维等营养成分,有助于增加饱腹感并调节代谢。是否引起体重增加主要与总热量摄入、添加糖分及个人代谢差异有关。

豆浆作为植物蛋白来源,其脂肪含量低于动物奶且以不饱和脂肪酸为主。每100毫升无糖豆浆仅含约30千卡热量,膳食纤维可延缓胃排空速度,减少后续进食量。研究显示大豆蛋白能促进脂肪氧化,对控制体脂率有一定帮助。制作过程中保留的大豆低聚糖属于益生元,有助于维持肠道菌群平衡。

部分市售豆浆可能添加蔗糖、麦芽糖浆等成分,一杯300毫升甜豆浆热量可超过150千卡。乳糖不耐受人群若用豆浆替代牛奶,需注意避免通过加糖改善口感。胃肠功能较弱者空腹饮用可能引发胀气,建议搭配全麦面包等固体食物。甲状腺疾病患者应咨询医生控制大豆制品摄入量。

建议选择无糖或低糖豆浆作为早餐饮品,搭配鸡蛋、燕麦等食物保证营养均衡。保持每日总热量摄入不超标,配合适度运动,豆浆可作为健康饮食的组成部分。特殊健康状况人群应在营养师指导下调整豆浆摄入量。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

抑郁症吃药会发胖吗?

抑郁症患者服用抗抑郁药物可能出现体重增加的情况,但并非所有药物都会导致发胖。体重变化与药物种类、个体代谢差异以及生活方式等因素有关。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如舍曲林、氟西汀等引起体重增加的概率相对较低,部分患者甚至可能出现短期食欲下降。这类药物通过调节神经递质改善情绪,对代谢影响较小。治疗期间仍需监测体重变化,若出现明显食欲改变可咨询医生调整用药方案。

三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平等较易导致体重增加,这类药物可能通过影响组胺受体增强食欲,同时降低基础代谢率。使用此类药物时建议提前制定饮食计划,增加膳食纤维摄入,定期进行有氧运动以维持能量平衡。

抑郁症患者应保持规律作息与均衡饮食,每日摄入适量优质蛋白与新鲜蔬菜水果。适度运动如快走、瑜伽等既能改善情绪又有助于控制体重。若出现持续体重异常增加,应及时复诊评估是否需要更换药物或联合行为干预。治疗期间避免过度限制饮食,维持营养摄入对抑郁症康复至关重要。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

煮玉米吃了会发胖吗?

煮玉米适量食用通常不会导致发胖。玉米含有膳食纤维、维生素B族等营养成分,有助于增加饱腹感并促进代谢。过量食用或搭配高热量配料可能增加热量摄入。

玉米属于中低升糖指数食物,其膳食纤维含量较高,能延缓胃排空速度,减少饥饿感。一根中等大小的玉米约含100千卡热量,相当于半碗米饭的热量,正常作为主食替代不会造成热量过剩。玉米中的抗性淀粉在小肠中不易被完全吸收,部分可转化为肠道益生菌的营养来源。

若将玉米与大量黄油、沙拉酱等高脂调料搭配,或一次性摄入超过两根以上,可能因总热量超标而影响体重控制。玉米制品如爆米花添加糖油后热量显著提升,需谨慎选择。消化功能较弱者过量食用可能引发腹胀等不适。

建议将煮玉米作为主食的一部分,替代精制米面更有利于体重管理。搭配优质蛋白和蔬菜可平衡营养摄入,避免单独大量食用。注意控制每日总热量摄入,结合适度运动维持能量消耗平衡。对玉米过敏或胃肠敏感者应减少食用量,出现不适及时调整饮食结构。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

为什么甲减患者会发胖?

甲状腺功能减退症患者发胖主要与代谢率下降、水钠潴留及脂质代谢紊乱有关。甲状腺激素分泌不足会导致基础代谢率降低、脂肪分解减少、粘多糖沉积,进而引起体重增加。

1、代谢率下降

甲状腺激素直接影响细胞线粒体的氧化磷酸化过程。甲减状态下,三碘甲状腺原氨酸水平降低,导致基础代谢率显著下降,每日能量消耗减少。即使保持原有饮食摄入量,多余热量更容易转化为脂肪储存,尤其易在腰腹部堆积。患者常伴畏寒、乏力等低代谢症状。

2、水钠潴留

甲状腺激素缺乏会降低肾脏血流灌注,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致钠离子重吸收增加。同时粘多糖在皮下组织沉积形成黏液性水肿,使体重增加呈现非凹陷性水肿特征。这种体液潴留可占体重增加的30%以上。

3、脂质代谢异常

甲状腺激素不足时,肝脏低密度脂蛋白受体表达减少,胆固醇降解速度减慢,血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平升高。脂肪组织中的脂蛋白脂肪酶活性降低,甘油三酯清除率下降,进一步促进脂肪堆积。

4、胰岛素抵抗

甲减可导致外周组织对胰岛素敏感性降低,糖代谢异常促使脂肪合成增加。约40%的甲减患者存在空腹胰岛素水平升高,这种代偿性高胰岛素血症会激活脂肪合成酶系,促进脂肪细胞分化与增生。

5、运动能力减退

甲状腺激素缺乏会导致肌肉收缩力下降、运动耐力降低。患者常因疲劳、关节疼痛减少活动量,日常能量消耗进一步减少。同时心肌收缩力减弱影响血液循环,加重运动耐受不良。

甲减患者应定期监测促甲状腺激素水平,在医生指导下调整左甲状腺素钠剂量。饮食需控制每日总热量,增加优质蛋白和膳食纤维摄入,限制高胆固醇食物。规律进行快走、游泳等有氧运动有助于改善代谢,但需避免剧烈运动。体重管理需结合甲状腺功能恢复情况循序渐进,突然节食可能加重代谢紊乱。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

曼月乐环发胖率有多大?

曼月乐环导致体重增加的概率因人而异,多数使用者体重变化不明显,少数可能出现轻微增重。曼月乐环是一种含左炔诺孕酮的宫内节育系统,其激素释放可能通过水钠潴留、食欲变化等机制影响体重。

曼月乐环释放的左炔诺孕酮为局部作用,进入血液循环的激素量极低,对全身代谢影响较小。临床观察显示,大部分女性使用后体重波动在正常范围内,与未使用者无显著差异。该环的激素剂量仅为口服避孕药的十分之一,且主要作用于子宫内膜,系统性副作用较少。体重变化更可能与年龄增长、生活方式等因素相关。

少数敏感体质女性可能出现体重增加,通常与激素引起的水钠潴留有关,而非脂肪堆积。这类情况多发生在使用初期,随着身体适应会逐渐缓解。若体重持续增长超过正常范围,需排查甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等潜在内分泌问题。临床数据显示严重增重案例不足百分之五。

使用曼月乐环期间建议保持均衡饮食和规律运动,每日监测体重变化。若半年内体重增加超过基础体重的百分之十,或伴随水肿、月经紊乱等症状,应及时就医评估。可选择低盐饮食、有氧运动等方式调节水代谢,无须因担忧发胖自行取出节育器。定期妇科检查有助于早期发现激素相关不良反应。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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