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没得过水痘还会得带状疱疹吗

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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带状疱疹不痛怎么回事?

带状疱疹不痛可能与免疫力较强、病毒载量较低或神经损伤较轻有关。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,典型症状为疼痛性皮疹,但部分患者可能仅出现皮疹而无明显痛感。

免疫力较强的患者感染病毒后,炎症反应较轻,神经受累程度低,可能仅表现为皮肤疱疹而无疼痛。病毒载量较低时,对神经的刺激较弱,也可能导致无痛性皮疹。少数情况下,患者既往存在神经损伤或感觉神经功能异常,病毒再激活时痛觉传导受阻,从而表现为无痛性带状疱疹。

带状疱疹无痛仍需警惕并发症风险,如继发感染或疱疹后神经痛。建议保持皮疹清洁干燥,避免抓挠,出现发热或皮疹扩散应及时就医。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

带状疱疹只疼不出来怎么回事,怎么办?

带状疱疹只疼不出来可能与神经损伤、病毒潜伏或免疫抑制有关,可通过药物治疗和物理治疗缓解。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,病毒潜伏在神经节内,当免疫力下降时可能仅表现为神经痛而无皮疹。这种情况常见于老年人或慢性病患者,疼痛可能呈现为灼烧感、刺痛感,沿神经分布区域出现。药物治疗可选用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物抑制病毒复制,加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊缓解神经痛。物理治疗如局部冷敷或经皮电神经刺激有助于减轻疼痛症状。

建议保持患处清洁干燥,避免抓挠,保证充足休息并加强营养支持。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

水痘疫苗有副作用吗?

水痘疫苗可能会有轻微副作用,但通常不会对身体造成严重影响。

接种水痘疫苗后常见的不良反应包括注射部位红肿、疼痛或硬结,部分人可能出现低热、乏力等全身反应。这些症状通常在1-2天内自行缓解,无须特殊处理。极少数情况下可能出现皮疹或过敏反应,但概率较低。水痘疫苗属于减毒活疫苗,其安全性经过严格验证,不良反应多为暂时性且程度较轻。

接种后建议留观30分钟,出现持续高热或严重过敏反应需及时就医。日常保持接种部位清洁干燥,避免剧烈运动。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

大人感染水痘初期症状是什么?

大人感染水痘初期症状是发热、乏力、头痛和皮肤出现红色斑疹。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,成人感染后初期症状通常比儿童更明显。发热多为低热或中度发热,体温在37.5-38.5摄氏度之间,可能伴随全身不适和食欲减退。头痛多表现为持续性胀痛或跳痛,部分患者会出现肌肉酸痛。皮肤症状通常在发热1-2天后出现,最初为躯干部位的红色斑疹,随后迅速发展为丘疹和水疱,伴有明显瘙痒感。水疱壁薄易破,周围有红晕,3-5天后结痂脱落。成人水痘还可能出现咽痛、咳嗽等呼吸道症状,少数患者会有淋巴结肿大。

水痘具有高度传染性,患者应居家隔离至所有皮疹结痂。保持皮肤清洁干燥,避免抓挠防止继发感染。饮食宜清淡,多饮水,保证充足休息。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

宝宝出水痘怎么止痒?

宝宝出水痘可以通过冷敷、涂抹炉甘石洗剂、口服抗组胺药物等方式缓解瘙痒。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,皮肤瘙痒是其典型症状之一。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,用干净毛巾包裹冰块敷在瘙痒处5-10分钟即可缓解。炉甘石洗剂含氧化锌具有收敛止痒作用,每日2-3次薄涂于皮疹处。若瘙痒严重影响睡眠,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等儿童适用抗组胺药。避免抓挠皮疹,剪短指甲防止继发感染,皮疹破溃时可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染。

保持室内通风凉爽,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食宜清淡多饮水。若出现高热不退、皮疹化脓等表现需及时就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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