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脑源性晕厥治疗方法有哪些

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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脑源性晕厥的常见病因是什么?

脑源性晕厥的常见病因主要有短暂性脑缺血发作、心律失常、低血糖、体位性低血压、脑动脉硬化等。脑源性晕厥是指由于脑部血液供应不足导致的短暂意识丧失,通常表现为突然晕倒、短暂意识丧失、面色苍白等症状。

1、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作可能与脑血管痉挛、微血栓形成等因素有关,通常表现为突发眩晕、视物模糊、肢体无力等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物进行治疗。日常需避免情绪激动,保持规律作息。

2、心律失常

心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、脉搏不规则等症状。患者可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗。日常需限制咖啡因摄入,定期监测心率。

3、低血糖

低血糖可能与胰岛素过量、进食不足等因素有关,通常表现为出汗、颤抖、饥饿感等症状。患者可立即进食含糖食物,必要时遵医嘱使用葡萄糖注射液。日常需规律进食,随身携带糖果,糖尿病患者需密切监测血糖。

4、体位性低血压

体位性低血压可能与自主神经功能障碍、血容量不足等因素有关,通常表现为站立时头晕、眼前发黑等症状。患者可遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物进行治疗。日常需缓慢改变体位,增加水和盐分摄入。

5、脑动脉硬化

脑动脉硬化可能与高血压、高脂血症等因素有关,通常表现为头痛、记忆力减退等症状。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。日常需控制血压血脂,戒烟限酒。

脑源性晕厥患者需避免驾驶、高空作业等危险活动,保持适度运动如散步、太极拳等有氧运动,饮食注意营养均衡,多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。若频繁发作或伴随严重症状,应及时就医完善脑电图、头颅CT等检查,明确病因后针对性治疗。日常可记录晕厥发作的时间、诱因及伴随症状,就诊时提供给医生参考。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

一般患了脑源性晕厥是什么症状?
自主神经症状明显,突然面色苍白,出冷汗,恶心,上腹不适,瞳孔扩大,疲乏,头晕,意识丧失及全身肌张力消失而倒下。患者脉搏细微,血压常降低,呼吸变浅,瞳孔散大及对光反射消失,腱反射消失,肢端冷,可有尿失禁,此期经时数秒至几分钟,意识逐渐恢复而进入下一期脑源性晕厥患者多有失语、偏瘫等神经系统受损体征。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

脑源性与非脑源性晕厥的区别有哪些?
晕厥是大脑血流突然中断或减少引起的临床疾病,可以分为脑源性和非脑源性晕厥。脑源性晕厥是由脑血管病引起的,最主要的原因是脑血流中断引起,主要疾病包括后循环缺血发作、大动脉炎等。非脑源性晕厥主要是指心源性,它是由于心脏摄血量少,引起脑循环灌注量不足引起的,比如快速房颤、室颤、室性心动过速、病态窦房结综合症、三度房室传导阻滞、窦性停搏。治疗两种也不同,脑源性主要是二级预防、清除自由基、脑保护等治疗,心源性是扩冠、二级预防、起搏器等治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

脑源性晕厥是怎么回事??
脑源性晕厥是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。如脑动脉硬化引起血管腔发窄,高血压病引起脑动脉痉挛,偏头痛及颈椎病时基底动脉舒缩障碍.。各种原因所致的脑动脉微栓塞、动脉炎等病变均可出现晕厥。其中短暂性脑缺血发作可表现为多种神经功能障碍症状。由于损害的血管不同而表现多样化,如偏瘫、肢体麻木、语言障碍等。
伍卉芬

门诊部

脑源性晕厥的早期症状有哪些?
脑源性晕厥是指供于脑部的血管,发生一时性广泛性缺血所出现的晕厥。晕厥早期可有头晕、视物模糊、耳鸣,突感周身乏力、胸闷、四肢瘫软、周身大汗,有些有感知摔倒会自行蹲下,紧接着出现意识不清,对周围事物无感知,无特殊处置几分钟或几秒后意识自行转清。常见于活动剧烈或情绪激动、原有脑血管狭窄等疾病。患者维持固定姿势良久突然变化体位、老年人腹泻、发热等导致。严重脱水等情况下可行头颅CT、脑血管造影、颈动脉和椎动脉血管B超等,根据检查结果对因治疗即可。
姜伟

住院医师 中医院 中医科

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