被五步蛇咬伤后需立即采取局部处理、制动固定、药物干预和紧急就医等措施。五步蛇毒液可能导致凝血障碍、组织坏死和神经毒性,通常由毒液成分、咬伤深度、个体差异和延误救治等因素引起。
1、局部处理用流动清水冲洗伤口15分钟,避免挤压或切开伤口。毒液接触皮肤可能引起红肿疼痛,可遵医嘱使用季德胜蛇药片局部外敷。
2、制动固定用夹板固定患肢并保持心脏水平以下。肢体活动会加速毒液扩散,必要时可口服抗蛇毒血清片剂辅助延缓毒素吸收。
3、药物干预尽快静脉注射抗五步蛇毒血清,配合使用地塞米松注射液减轻炎症反应。蛇毒可能导致血小板减少,需监测凝血功能。
4、紧急就医两小时内送达有抗蛇毒血清的医院,途中持续观察呼吸和意识状态。严重者可出现休克或多器官衰竭,需进行血浆置换等抢救措施。
避免用嘴吸吮伤口或冰敷,记录蛇体特征协助医生判断,转运时保持患者安静减少代谢需求。
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