来源：复禾健康
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二氧化碳分压高时，无创呼吸机需调整参数以改善通气，主要涉及吸气压力、呼气压力、呼吸频率、吸呼比及氧浓度等设置。
调整无创呼吸机参数需根据患者具体情况，通常从基础设置开始逐步优化。吸气压力初始值可设为8-12厘米水柱，根据患者耐受性和血氧饱和度调整，最高不超过20厘米水柱。呼气压力初始值设为4-6厘米水柱，可防止肺泡塌陷并减少二氧化碳潴留。呼吸频率一般设定为12-20次/分钟，与患者自主呼吸节律同步。吸呼比通常设为1：2至1：3，确保充分呼气时间以排出二氧化碳。氧浓度初始设置为30％-40％，通过动脉血气分析调整至目标氧合水平。
对于慢性阻塞性肺疾病等基础疾病患者，需采用较低呼气压力和较长呼气时间，避免内源性呼气末正压加重。神经肌肉疾病患者可能需要较高吸气压力和较慢呼吸频率。急性呼吸衰竭患者需密切监测血气分析，及时调整参数。肥胖低通气综合征患者需结合减重和长期无创通气治疗。参数调整后需观察患者舒适度、呼吸频率、血氧饱和度和临床症状变化，必要时复查动脉血气分析。
使用无创呼吸机期间应保持呼吸道通畅，避免漏气影响通气效果。定期清洁面罩和管路，防止感染。患者需保持半卧位，减少胃胀气风险。出现头晕、胸闷等不适时及时告知医护人员。长期使用者需定期随访，评估疗效并调整治疗方案。配合呼吸康复训练可增强呼吸肌力量，改善通气功能。