41岁子宫肌瘤手术需不需要切除子宫

Question

41岁子宫肌瘤手术需不需要切除子宫

Answer 1

41岁子宫肌瘤手术多数情况下无须切除子宫，具体处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、药物治疗、定期观察。

1、肌瘤剔除术：

适用于希望保留生育功能的患者，通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织，术后可能复发但子宫结构完整。

2、子宫动脉栓塞术：

通过介入手段阻断肌瘤血供使其萎缩，适合不能耐受手术者，但可能影响卵巢功能需谨慎评估。

3、药物治疗：

米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等可短期控制症状缩小肌瘤，适用于围绝经期患者或术前辅助治疗。

4、定期观察：

无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声，接近绝经期患者随着雌激素下降肌瘤多会自然萎缩。

建议根据肌瘤大小、位置、症状及生育需求制定个体化方案，术后保持低脂高纤维饮食，避免摄入含雌激素保健品。