来源：复禾健康
543人阅读
肺部两侧肿瘤能否一次性手术需根据肿瘤性质、患者身体状况等因素综合评估，多数情况下可分期手术，少数情况可能考虑同期切除。
对于早期原发性肺癌或转移性肺肿瘤，若肿瘤体积较小且位于肺外周区域，患者心肺功能良好，部分医疗中心可能采用同期双侧手术。手术方式包括胸腔镜下肺楔形切除、肺段切除等微创技术，可减少二次手术创伤。但需严格评估术中单肺通气耐受性，避免术后呼吸衰竭风险。术前需完善肺功能检查、心脏超声等评估，确保患者能耐受双侧肺组织同时切除带来的生理改变。
当肿瘤体积较大、位置靠近肺门或存在淋巴结转移时，同期手术可能导致术后并发症风险显著增加。此时更推荐分期手术，两次手术间隔4-6周，待首次手术侧肺功能代偿后再处理对侧病灶。对于小细胞肺癌等需综合治疗的肿瘤，通常先进行新辅助化疗缩小肿瘤体积后再评估手术可行性。高龄、合并慢性阻塞性肺疾病等基础病患者，同期手术需格外谨慎。
建议携带详细影像资料至胸外科门诊，医生将根据肿瘤分期、病理类型及全身状况制定个体化方案。术后需加强呼吸功能锻炼，定期复查胸部CT监测复发情况，必要时配合放化疗等综合治疗。