来源：复禾健康
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肺部术后伴经常咳血且血压升高可能与术后创面渗血、肺部感染、高血压控制不佳等因素有关，需警惕支气管动脉破裂或凝血功能障碍等严重情况。建议立即复查胸部CT并监测凝血功能，同时调整降压方案。
肺部手术后的咳血通常与手术创面未完全愈合有关，微小血管在咳嗽时容易破裂出血，表现为痰中带血丝或少量鲜红色血液。术后炎症反应或继发感染可能加重黏膜充血，伴随体温升高或黄脓痰。血压升高会增加血管压力，可能诱发术后创面渗血加重，需排查患者是否规律服用降压药或存在疼痛、焦虑等诱发因素。
持续性大量咳血或出现暗红色血块时，需考虑支气管动脉瘘或肺动脉假性动脉瘤等血管并发症，这类情况可能伴随突发胸痛和血红蛋白快速下降。凝血功能异常患者术后易发生延迟性出血，表现为反复痰中带血且难以自行停止。长期服用抗凝药物或合并肝肾功能不全时，凝血酶原时间延长会加剧出血风险。
术后应保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽和重体力活动，采用侧卧位休息减少患侧肺部压力。饮食选择温凉流质食物，禁止摄入过热、辛辣刺激性食物。每日监测血压和血氧饱和度，记录咳血量及颜色变化。若出现咯血量增加、呼吸困难或意识改变，须立即急诊处理。术后咳血合并血压升高属于危险信号，需由胸外科和心血管科联合评估，必要时行支气管动脉栓塞术止血。