为什么一感冒就是支气管炎

Question

为什么一感冒就是支气管炎

Answer 1

感冒后易发支气管炎主要与呼吸道防御功能下降、病原体侵袭、环境刺激、基础疾病及免疫力低下等因素有关。

1、黏膜屏障受损：

感冒病毒会破坏上呼吸道黏膜完整性，使支气管暴露于外界刺激中。鼻病毒、冠状病毒等常见感冒病原体可抑制纤毛摆动功能，导致黏液清除能力下降，细菌更容易在下呼吸道定植。吸烟或空气污染会加重黏膜损伤。

2、病原体下行感染：

约30％的急性支气管炎由感冒病毒直接引起，腺病毒、流感病毒等具有较强支气管侵袭性。部分患者会继发细菌感染，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常通过鼻咽部向下蔓延，引发支气管黏膜化脓性炎症。

3、冷空气刺激：

感冒期间呼吸道处于高敏状态，冷空气吸入会导致支气管痉挛。低温环境下血管收缩减少黏膜血流供应，同时抑制免疫细胞活性。秋冬季节干燥空气还会加剧黏膜脱水，形成恶性循环。

4、慢性基础疾病：

患有哮喘、慢阻肺等疾病者支气管结构已存在异常，感冒后更易出现气道高反应。胃食管反流患者夜间平卧时胃酸刺激也可诱发支气管炎症。这类人群感冒后支气管炎发生率是健康人群的3-5倍。

5、免疫功能缺陷：

儿童免疫系统发育不完善，老年人存在免疫衰老，这两类人群分泌型免疫球蛋白A水平较低。长期熬夜、压力过大等会导致淋巴细胞活性下降，无法有效清除呼吸道病原体。

预防支气管炎需注重感冒期间的呼吸道保护，保持室内湿度50％-60％，每日饮水不少于1500毫升。适当补充维生素C和锌元素有助于黏膜修复，太极拳等温和运动可增强膈肌力量。出现持续咳嗽伴黄痰、胸闷气促时应及时进行胸片和肺功能检查，慢性呼吸道疾病患者可在医生指导下提前使用支气管扩张剂预防急性发作。