来源:复禾健康
411人阅读
肺隐球菌病属于相对罕见的肺部感染性疾病,其发病率低于肺结核等常见呼吸道感染,但免疫功能低下人群需特别警惕。
肺隐球菌病由隐球菌属真菌感染引起,主要病原体为新型隐球菌和格特隐球菌。该病在健康人群中发病率较低,多数患者症状轻微或无症状,常通过体检胸片偶然发现。典型表现为慢性咳嗽、低热、胸痛等非特异性症状,影像学可见肺部结节或浸润影。健康人群感染后部分可自愈,但存在潜在播散风险,尤其是隐球菌性脑膜炎等严重并发症。
艾滋病患者、器官移植术后使用免疫抑制剂者、长期接受糖皮质激素治疗的人群属于高危群体,这类患者感染概率显著增高且易发生全身播散。环境暴露也是重要诱因,如接触鸽粪、腐烂植被等隐球菌滋生环境。部分地域如热带亚热带地区因气候适宜真菌生长,病例报告相对较多。早期诊断需结合痰液或支气管肺泡灌洗液的墨汁染色、真菌培养以及血清隐球菌抗原检测。
肺隐球菌病患者应避免接触禽类排泄物及腐败植物,居家环境保持通风干燥。建议适当补充优质蛋白和维生素以增强免疫力,如鸡蛋、鱼肉及深色蔬菜。活动期患者需严格遵医嘱完成抗真菌疗程,常用药物包括氟康唑胶囊、两性霉素B脂质体、伊曲康唑口服液等。定期复查胸部影像学和隐球菌抗原滴度,监测病情变化。若出现头痛、呕吐等神经系统症状应立即就医,排除中枢神经系统感染。