甲减会弥漫性肿大吗

Question

我的甲状腺肿大了，但是不疼，怕是得了甲减引起的弥漫性肿大。甲减会弥漫性肿大吗？

Answer 1

甲状腺功能减退症可能引起弥漫性甲状腺肿大，常见原因包括自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、药物影响及垂体病变等。

1、自身免疫性甲状腺炎

桥本甲状腺炎是甲减合并弥漫性肿大的主要病因，表现为甲状腺无痛性对称性肿大，可通过甲状腺激素替代治疗如左甲状腺素钠片改善症状。

2、碘缺乏

长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生，形成地方性甲状腺肿，需通过碘盐补充及小剂量左甲状腺素治疗。

3、药物影响

锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成，导致甲状腺肿大，需调整用药方案并配合甲状腺片等药物治疗。

4、垂体病变

垂体TSH瘤等疾病会引起TSH异常升高，刺激甲状腺增生，需通过垂体手术或甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制。

建议定期监测甲状腺功能，出现颈部压迫症状时及时就医，日常注意适量摄入海带等富碘食物。