胆总管囊肿的治疗方式有哪些

Question

胆总管囊肿的治疗方式有哪些

Answer 1

胆总管囊肿可通过内镜下引流、外科囊肿切除、胆肠吻合术、肝移植等方式治疗。胆总管囊肿通常由先天性胆管发育异常、胆管炎反复发作、胰胆管合流异常、胆道梗阻等原因引起。

1、内镜下引流

通过内镜放置支架引流胆汁，适用于囊肿较小且无严重并发症的患者。可能与胆管局部狭窄有关，通常表现为间歇性黄疸、右上腹隐痛。

2、外科囊肿切除

完全切除囊肿并重建胆道，是根治性治疗手段。多与先天性胆管扩张有关，常伴随反复发热、陶土样粪便等症状。

3、胆肠吻合术

将胆管与空肠吻合实现胆汁引流，适用于无法完整切除的病例。可能与长期胆道梗阻有关，多出现皮肤瘙痒、脂肪泻等表现。

4、肝移植

终末期肝功能衰竭患者的最终选择，与弥漫性肝内胆管病变密切相关，常伴有肝硬化、门脉高压等症状。

术后需低脂饮食并定期监测肝功能，避免剧烈运动防止吻合口撕裂，出现发热或黄疸应及时复查。