万艾可的副作用多数较轻微，常见头痛、面部潮红、消化不良等，严重心血管风险概率较低但需警惕。
1、头痛
血管扩张作用可能引发轻度头痛，通常可自行缓解，避免与硝酸酯类药物联用。
2、面部潮红
面部血管扩张导致皮肤发红发热，属于短暂性反应，饮水和冷敷有助于缓解。
3、消化不良
药物可能刺激胃肠黏膜，建议餐后服用，可配合奥美拉唑等抑酸剂减轻症状。
4、视觉异常
少数出现蓝视症或光敏感，与视网膜磷酸二酯酶抑制有关，症状持续需停药就医。
用药期间避免饮酒及高脂饮食，心血管疾病患者使用前必须评估风险，出现胸痛或勃起超4小时需紧急处理。