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输了ATP和极化液,每天输完心脏都会疼,怎么办

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张元云 主治医师
张店民康医院
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郝延维 住院医师
郝大夫卫生室
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贫血输血发烧血就白输了吗?

贫血患者输血后发烧通常不会导致血液白输,但发热可能提示输血反应或其他并发症,需及时排查原因。

输血后发热是临床常见现象,可能与血液制品中的致热原、免疫反应或感染等因素有关。当体温升高在38℃以下且无其他不适时,多属于一过性发热反应,此时输入的血液成分仍能被机体有效利用,血红蛋白水平会逐步提升。这种情况下医生可能给予物理降温或少量解热药物,同时密切监测生命体征。

若体温超过38.5℃伴随寒战、皮疹或呼吸困难,则需警惕急性溶血反应、细菌污染等严重情况。此时输血需要立即停止,并通过实验室检查确认是否存在血型不合、血浆蛋白过敏等问题。但即便发生此类情况,已输入的部分红细胞仍能发挥携氧功能,不会完全失效,后续需根据病因调整治疗方案。

建议输血后24小时内保持安静休息,避免剧烈活动加重心脏负担。每日监测体温变化,记录发热持续时间与伴随症状。选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹补充造血原料,同时配合富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收。出现心慌气短或持续高热时须立即返院复查血常规与凝血功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

输完液肚子疼怎么回事?

输完液肚子疼可能与药物刺激、输液速度过快、过敏反应、胃肠功能紊乱、感染等因素有关。可通过调整输液速度、更换药物、抗过敏治疗、胃肠调理、抗感染等方式缓解。

1、药物刺激

部分药物如氯化钾注射液、抗生素等可能直接刺激胃肠黏膜,导致腹痛。症状多为脐周隐痛伴恶心。建议改用对胃肠刺激较小的药物如门冬氨酸钾镁注射液替代氯化钾,或改用口服给药途径。严重时需暂停输液并遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

2、输液速度过快

输液速度超过每分钟60滴时,大量低温液体快速进入血管可能引发胃肠血管痉挛。表现为突发脐周绞痛伴冷汗。需立即调节滴速至每分钟30-40滴,用热水袋热敷腹部,必要时静脉推注山莨菪碱注射液解除痉挛。

3、过敏反应

对输注药物如头孢类抗生素过敏时,除腹痛外常伴皮疹、呼吸困难。需立即停用致敏药物,皮下注射肾上腺素注射液,静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液,口服氯雷他定片抗过敏治疗。

4、胃肠功能紊乱

长时间卧床输液可能抑制肠蠕动,导致腹胀痛。可顺时针按摩腹部促进排气,饮用温蜂蜜水,必要时使用多潘立酮片增强胃肠动力。若出现呕吐腹泻需警惕抗生素相关性腹泻,需补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

5、感染因素

输液操作不规范可能引发菌血症,表现为持续腹痛伴高热。需抽血培养明确病原体,经验性使用注射用头孢曲松钠抗感染,严重时联合左氧氟沙星氯化钠注射液。同时需排查输液部位是否有红肿热痛等静脉炎表现。

输液后出现腹痛应首先排除急腹症,观察是否伴随发热、血便等危险信号。建议记录疼痛性质、部位与输液时间的关系,避免自行服用止痛药掩盖病情。输液过程中保持体位舒适,注意保暖腹部,输注刺激性药物前适量进食。若腹痛持续超过2小时或逐渐加重,需立即告知医护人员进行心电图、腹部超声等检查,糖尿病患者还需监测血糖排除酮症酸中毒。日常应注意输液后适当活动促进血液循环,但避免剧烈运动加重不适。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

阑尾炎输完液几天可以喝酒?

阑尾炎输液治疗后通常需禁酒1个月以上,具体时间受病情严重程度、恢复情况及药物代谢周期影响。

1、病情分期:

急性期炎症未完全控制时饮酒可能加重黏膜损伤,需待血常规及影像学检查确认炎症消退。化脓性或穿孔性阑尾炎患者禁酒时间需延长至2-3个月。

2、药物代谢:

抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等与酒精可能发生双硫仑样反应,停药后仍需等待5-7个药物半衰期。使用镇痛药物期间饮酒会增加肝脏代谢负担。

3、术后恢复:

腹腔镜手术患者需待创面完全愈合,约需2-4周。开腹手术因创伤较大,建议3个月后经医生评估再考虑饮酒。

4、个体差异:

年轻患者代谢较快可适当缩短时间,但需满足无腹痛、体温正常等条件。合并糖尿病、肝病患者应严格遵医嘱延长禁酒期。

5、并发症风险:

过早饮酒可能导致肠粘连加重或诱发消化道出血。既往有慢性阑尾炎病史者需警惕酒精刺激引发的复发。

恢复期应保持清淡饮食,优先选择富含维生素C的猕猴桃、西兰花等促进组织修复,避免辛辣刺激食物。可进行散步等低强度运动改善肠道蠕动,但需避免核心力量训练。每日监测体温及腹痛情况,若出现饮酒后不适需立即就医。术后3个月内建议每4周复查血常规和腹部超声。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

孩子输了液还是发烧血象没问题怎么回事?

孩子输液后仍发热且血象正常可能由感染未控制、非感染性发热、药物反应、体温调节异常或隐性感染引起。需结合临床表现进一步排查病因。

1、感染未控制:

部分病原体如支原体、病毒对抗生素不敏感,常规输液可能无法有效控制感染。这类感染早期血象可无明显异常,表现为持续低热或反复高热,需通过病原学检测明确诊断。治疗需调整针对性抗感染方案,如阿奇霉素用于支原体感染。

2、非感染性发热:

川崎病、幼年特发性关节炎等免疫性疾病可表现为持续发热伴血象正常。这类疾病常伴有特征性皮疹、关节肿痛等症状,需通过免疫指标检测确诊。治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂为主,早期干预可改善预后。

3、药物热反应:

输液使用的抗生素如青霉素类、头孢类药物可能引发药物热,通常在用药后7-10天出现,表现为体温升高但无感染征象。停用可疑药物后体温多能恢复正常,必要时可更换抗生素种类。

4、体温调节异常:

婴幼儿中枢体温调节功能不完善,可能出现脱水热、暑热症等状况。这类情况常见于高温环境或补水不足时,血常规检查通常无异常。通过补充水分、物理降温等措施多可缓解。

5、隐性感染灶:

泌尿系统感染、骨髓炎等隐匿性感染早期可能仅表现为发热,血象改变不明显。需通过尿常规、影像学等专项检查发现病灶。确诊后需延长抗感染疗程,必要时进行外科引流。

建议保持室内通风,每日监测体温4-6次,记录发热曲线特征。选择宽松透气的棉质衣物,体温超过38.5℃时可使用温水擦浴物理降温。饮食以易消化的粥类、面食为主,适当增加维生素C含量高的水果。若发热持续超过72小时或出现精神萎靡、皮疹等症状,需及时复查血常规并完善炎症指标、病原学等检测。注意观察尿量及皮肤弹性,预防脱水发生。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

肺炎输了6天液为啥又发热了,真相大揭秘?

肺炎输了6天液后又发热,可通过调整治疗方案、明确病因、控制感染等方式处理。发热可能与感染未控制、药物反应、并发症等因素有关。

1、感染未控制:肺炎治疗过程中,若病原体未被彻底清除,可能导致病情反复。此时需根据病原体类型调整抗生素,如阿莫西林胶囊500mg每日三次,或头孢克肟片200mg每日两次,同时监测体温和炎症指标。

2、药物反应:部分患者对抗生素或其他药物存在不良反应,可能引起发热。建议在医生指导下更换药物,如将青霉素改为阿奇霉素片500mg每日一次,并观察症状变化。

3、并发症:肺炎可能并发胸腔积液、脓胸等,导致发热持续。需通过影像学检查明确诊断,必要时进行胸腔穿刺引流或手术治疗。

4、免疫力低下:患者自身免疫力较弱时,感染难以控制,易出现反复发热。可通过补充营养、适当休息、使用免疫调节剂如胸腺肽注射液10mg每日一次,提升免疫力。

5、其他原因:发热还可能与病毒感染、真菌感染或其他系统性疾病有关。建议进行血常规、痰培养等检查,明确病因后针对性治疗。

日常护理中,患者需保持充足水分摄入,每日饮水2000ml以上,饮食以清淡易消化为主,如粥类、蔬菜汤等。适当进行轻度活动,如散步或深呼吸练习,有助于肺部功能恢复。同时注意保暖,避免受凉加重病情。若发热持续不退或伴随其他严重症状,应及时就医进一步检查和处理。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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