怀孕后胎儿停止发育的征兆主要有阴道流血、妊娠反应消失、胎动消失、子宫停止增大。这些表现按时间顺序从早期到晚期排列,需结合超声检查确诊。
1、阴道流血胚胎停育后子宫内膜剥离可能导致褐色或鲜红色出血,出血量通常少于月经,可能伴有轻微下腹坠痛。需立即就医进行超声检查,药物可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片等保胎治疗。
2、妊娠反应消失孕早期若突然减轻或消失恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应,可能提示激素水平下降。需检测血HCG和孕酮值,超声检查未见胎心时可确诊,必要时使用戊酸雌二醇等药物调节激素。
3、胎动消失孕18周后原规律胎动完全停止超过24小时,可能提示胎儿宫内死亡。需通过多普勒听诊和超声确认,确诊后需及时行清宫术或引产术终止妊娠。
4、子宫停止增大产检时发现宫高、腹围持续无增长或缩小,超声显示胎儿大小与孕周不符。可能伴随羊水量减少,需根据孕周选择米非司酮配伍米索前列醇药物流产或钳刮术。
出现任一征兆应及时就诊,避免剧烈运动并保持外阴清洁,饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期监测血HCG直至恢复正常水平。
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