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跑步的时候胸口有些闷痛,另外肝脏的地方也有些疼痛,请问是怎么回事?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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跑步对肾虚有什么好处?

跑步对肾虚患者有一定益处,能改善气血循环、增强体质并调节内分泌功能。肾虚通常与肾精不足、气血运行不畅等因素有关,适度跑步可作为辅助调理手段。

跑步能促进全身血液循环,帮助肾脏获取更多氧气和营养物质,缓解因肾虚导致的乏力、腰膝酸软等症状。运动时产生的内啡肽有助于减轻压力,改善肾虚患者常见的失眠、焦虑等情绪问题。规律跑步还能增强心肺功能,提高机体代谢水平,对肾阳虚引起的手脚冰凉有一定改善作用。跑步过程中需注意控制强度,以微微出汗、呼吸均匀为宜,避免大汗淋漓加重肾精耗损。建议选择平坦场地,穿着透气跑鞋,运动前后充分拉伸。

肾虚患者跑步需结合体质调整方案。阴虚火旺者宜选择清晨或傍晚凉爽时段,避免烈日下运动加重阴虚症状。阳虚怕冷者可在日间气温较高时跑步,运动后及时保暖。合并严重高血压、肾功能不全者应咨询医生后再制定运动计划。跑步后可饮用温水或淡盐水补充体液,但不宜立即大量饮水增加肾脏负担。若出现明显头晕、心悸或腰酸加重,应立即停止运动并就医评估。

肾虚患者除适度跑步外,还需保证充足睡眠,避免熬夜耗伤肾精。饮食可适当增加黑豆、核桃、山药等补肾食材,忌食生冷辛辣。建议每周跑步3-4次,每次持续20-30分钟,运动强度以心率不超过220-年龄×60%为宜。若肾虚症状持续未缓解,应及时到中医科就诊,配合药物调理或针灸治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

心口窝闷胀胃不舒服?

心口窝闷胀胃不舒服可能与功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、心肌缺血等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、功能性消化不良

功能性消化不良可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性等因素有关,通常表现为餐后饱胀、早饱感、上腹灼热感等症状。可通过调整饮食结构、少食多餐、避免辛辣刺激食物等方式改善。若症状持续,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物促进胃肠蠕动。

2、慢性胃炎

慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,通常表现为上腹隐痛、反酸、嗳气等症状。需完善碳13/14呼气试验检测,确诊后可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等。

3、胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍、腹内压增高等因素有关,通常表现为胸骨后烧灼感、反流、夜间呛咳等症状。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、盐酸伊托必利片等药物抑制胃酸分泌。

4、胃溃疡

胃溃疡可能与长期应激状态、胃酸分泌过多等因素有关,通常表现为规律性上腹痛、进食后缓解、黑便等症状。需避免吸烟饮酒,减少浓茶咖啡摄入,完善胃镜检查后遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、瑞巴派特片、硫糖铝口服混悬液等药物保护胃黏膜。

5、心肌缺血

心肌缺血可能与冠状动脉狭窄、血管痉挛等因素有关,通常表现为劳累后心前区压榨感、向左肩放射痛、胸闷气短等症状。需立即排查心电图和心肌酶谱,确诊后遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片等药物改善心肌供血。

日常需保持规律作息,避免熬夜和情绪紧张,饮食以清淡易消化为主,限制高脂高糖食物摄入。注意观察症状变化,若出现持续胸痛、呕血、便血、意识模糊等危重表现,须立即急诊就医。建议每1-2年进行一次胃肠镜检查,40岁以上人群定期筛查心血管危险因素。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

跑步小腿肚子疼是怎么回事?

跑步小腿肚子疼可能与肌肉疲劳、肌肉拉伤、乳酸堆积、胫骨骨膜炎、下肢血管病变等原因有关,可通过休息冷敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、肌肉疲劳

长时间跑步或运动强度过大可能导致小腿肌肉疲劳,表现为局部酸痛、紧绷感。这种情况通常无须特殊治疗,适当休息1-3天即可恢复。跑步前充分热身,控制运动时长和强度有助于预防。

2、肌肉拉伤

急停急转或姿势不当可能造成腓肠肌轻微撕裂,疼痛呈针刺样且活动时加重。急性期需立即停止运动,用冰袋冷敷10-15分钟,每天重复进行3-4次。48小时后可改用热敷促进血液循环。

3、乳酸堆积

无氧运动产生的乳酸蓄积会引发烧灼样疼痛,多出现在运动后12-24小时。可通过低强度有氧运动促进代谢,或使用泡沫轴放松肌肉。补充足够水分和电解质能加速乳酸清除。

4、胫骨骨膜炎

胫骨内侧缘的骨膜炎症常表现为按压痛和运动后钝痛,可能与跑步姿势不良或硬地训练有关。建议穿戴缓震跑鞋,减少跑量。医生可能开具双氯芬酸钠凝胶外用,或建议冲击波治疗。

5、下肢血管病变

间歇性跛行伴小腿胀痛需警惕动脉供血不足,静息痛可能提示静脉回流障碍。这种情况需要血管超声检查确诊,可能需服用阿司匹林肠溶片改善循环,严重者需血管介入治疗。

跑步后出现持续超过72小时的疼痛,或伴随肿胀发热、皮肤变色等症状时应及时就医。日常注意跑前动态拉伸,跑后静态拉伸,逐步增加运动负荷。选择缓冲性能好的专业跑鞋,避免水泥路面训练。运动后及时补充含钠钾的饮品,睡眠时可将小腿垫高促进静脉回流。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肝脏炎性假瘤会自愈吗?

肝脏炎性假瘤通常不会自愈,需要根据具体病情进行干预治疗。

肝脏炎性假瘤是一种由慢性炎症刺激引起的良性病变,可能与肝胆系统感染、自身免疫反应或局部血管异常等因素有关,常表现为右上腹隐痛、乏力或低热等症状。该病变虽非恶性肿瘤,但多数情况下无法自行消退。若病灶较小且无症状,可定期复查超声或CT观察变化;若伴随持续炎症或占位效应,需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠注射液、抗炎药物如醋酸泼尼松片,或进行穿刺引流等治疗。部分体积微小且无进展的炎性假瘤可能在控制原发感染后逐渐缩小,但完全自愈概率较低。

日常应避免饮酒及高脂饮食,规律作息并定期监测肝功能,出现腹痛加重或发热时需及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

耳朵闷堵耳鸣怎么回事?

耳朵闷堵耳鸣可能与耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病等因素有关。

耵聍栓塞是外耳道内耵聍积聚过多导致堵塞,可能伴随听力下降和耳部胀痛。中耳炎由细菌或病毒感染引起,常见耳痛、耳闷及发热症状。梅尼埃病属于内耳疾病,典型表现为反复发作的眩晕、耳鸣和听力波动。生理性因素如气压变化或疲劳也可能引发短暂性耳闷耳鸣,通常休息后可缓解。

出现持续性耳闷耳鸣建议尽早就医检查,避免长时间佩戴耳机并保持规律作息。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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肝损伤 喉麻痹 慢性胃炎 精神分裂症 急性胃扩张 食管裂孔疝 细菌性肝脓肿 复发性多软骨炎 急性肾小管坏死 门静脉血栓形成

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