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饮酒引起谷丙高出一倍,会传染吗

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王霞 住院医师
山东省泗水县张庄医院
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孙建冬 住院医师
大同市新健康医院
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任朝笛 住院医师
贺钊卫生院
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甲乙丙肝炎传播途径?
甲乙丙肝炎的传播途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播和日常生活接触传播。预防措施包括接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。 1、血液传播 甲乙丙肝炎均可通过血液传播,尤其是乙型和丙型肝炎。血液传播的主要途径包括输血、共用注射器、使用未经消毒的医疗器械或纹身工具等。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)在血液中的浓度较高,即使微量血液接触也可能导致感染。甲型肝炎病毒(HAV)主要通过粪-口途径传播,但在某些情况下,如输血或使用污染的血液制品,也可能通过血液传播。 2、性传播 乙型和丙型肝炎可通过性接触传播,尤其是在无保护措施的情况下。乙型肝炎病毒的传播风险较高,因为病毒存在于精液、阴道分泌物和唾液中。丙型肝炎的性传播风险相对较低,但仍需注意。甲型肝炎的性传播风险较低,但在某些特定情况下,如口-肛接触,也可能传播。 3、母婴传播 乙型肝炎可通过母婴传播,尤其是在分娩过程中,婴儿接触母亲的血液或体液时感染风险较高。丙型肝炎的母婴传播风险较低,但仍有可能发生。甲型肝炎的母婴传播极为罕见。 4、日常生活接触传播 甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见于卫生条件较差的地区。食用被污染的食物或水、与感染者共用餐具或生活用品等都可能传播病毒。乙型和丙型肝炎的日常生活接触传播风险较低,但仍需注意避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。 预防甲乙丙肝炎的关键在于接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。甲型肝炎和乙型肝炎均有有效疫苗,建议高危人群及时接种。丙型肝炎目前尚无疫苗,但可通过抗病毒药物治疗。日常生活中,应避免共用注射器、使用安全套、注意饮食卫生,并定期进行肝炎筛查。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

体检前过量饮酒肝功能异常?
体检前过量饮酒可能导致肝功能异常,表现为转氨酶升高、胆红素升高等指标异常。这种情况通常是由于酒精对肝细胞的直接损伤以及代谢负担加重所致。为避免误诊,建议体检前至少3天避免饮酒,并采取护肝措施。 1、酒精对肝脏的直接损伤 酒精进入人体后,90%以上由肝脏代谢。过量饮酒会导致肝细胞受损,释放出转氨酶等酶类物质进入血液,导致肝功能指标异常。长期饮酒还可能引发脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。 2、代谢负担加重 酒精代谢过程中会产生乙醛等有毒物质,进一步加重肝脏负担。体检前过量饮酒会使肝脏处于超负荷状态,影响其正常功能,导致胆红素代谢异常,出现黄疸等症状。 3、如何应对体检前过量饮酒导致的肝功能异常 - 药物治疗:可服用护肝药物如谷胱甘肽片、水飞蓟素胶囊或复方甘草酸苷片,帮助修复肝细胞。 - 饮食调理:多吃富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼类,促进肝细胞再生。 - 生活方式调整:体检前至少3天避免饮酒,保持充足睡眠,适度运动如散步或瑜伽,减轻肝脏负担。 4、何时就医 如果体检结果显示肝功能异常且伴有明显症状如乏力、食欲不振、黄疸等,应及时就医,进行进一步检查如肝脏B超或CT,排除其他肝脏疾病。 体检前过量饮酒导致的肝功能异常通常是暂时的,通过调整生活方式和适当治疗可以恢复。但长期饮酒可能对肝脏造成不可逆的损害,建议减少饮酒频率和量,定期进行肝功能检查,保护肝脏健康。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

黑色素瘤会高出皮肤吗?
黑色素瘤可能会高出皮肤,通常表现为皮肤表面凸起的斑块或结节,颜色不均匀,边缘不规则。黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤,早期发现和治疗至关重要。治疗方法包括手术切除、靶向治疗和免疫治疗等。 1、黑色素瘤的病因 黑色素瘤的发生与多种因素有关。遗传因素是重要原因之一,家族中有黑色素瘤病史的人群患病风险较高。环境因素如长期暴露在紫外线下,尤其是晒伤,会增加患病几率。生理因素如皮肤类型较白、痣较多的人群也更容易患病。外伤如反复摩擦或刺激痣的部位可能诱发黑色素瘤。病理因素方面,某些良性痣可能因基因突变而恶变为黑色素瘤。 2、黑色素瘤的症状 黑色素瘤的典型症状包括皮肤上出现新的色素斑块或原有痣发生变化,如颜色加深、边缘不规则、直径增大、表面凸起等。部分黑色素瘤可能伴有瘙痒、疼痛或出血。如果发现这些症状,尤其是痣突然变化或快速生长,应立即就医。 3、黑色素瘤的治疗方法 - 手术切除:早期黑色素瘤的主要治疗方法是手术切除,切除范围包括肿瘤及其周围一定范围的正常组织,以降低复发风险。 - 靶向治疗:针对特定基因突变的黑色素瘤患者,靶向药物如BRAF抑制剂和MEK抑制剂可以有效抑制肿瘤生长。 - 免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。 4、预防与日常护理 - 避免长时间暴露在阳光下,尤其是中午时段,外出时使用防晒霜、戴帽子和穿长袖衣物。 - 定期检查皮肤,尤其是痣的变化,发现异常及时就医。 - 保持健康的生活方式,增强免疫力,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠。 黑色素瘤虽然是一种严重的皮肤疾病,但早期发现和治疗可以显著提高治愈率。通过了解病因、识别症状并采取科学的治疗方法,可以有效控制病情。日常生活中注意防晒和皮肤护理,定期检查皮肤健康,是预防黑色素瘤的重要措施。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

孕期肝功能谷丙转氨酶升高是怎么回事?
孕期肝功能谷丙转氨酶升高可能与妊娠期肝脏负担加重、妊娠期肝内胆汁淤积症或病毒性肝炎等因素有关。处理方法包括调整饮食、适当休息、定期监测肝功能,必要时需就医治疗。 1、妊娠期肝脏负担加重 孕期女性体内激素水平变化显著,尤其是雌激素和孕激素的增加,可能对肝脏功能产生影响。肝脏需要代谢更多的激素和营养物质,导致谷丙转氨酶(ALT)水平升高。这种情况通常是轻度的,随着孕期进展可能逐渐缓解。建议孕妇保持清淡饮食,避免高脂肪、高糖食物,适当增加富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物。 2、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP) ICP是孕期常见的肝脏疾病之一,主要表现为皮肤瘙痒和肝功能异常,包括谷丙转氨酶升高。ICP的发生与遗传、激素水平及环境因素有关。如果确诊为ICP,需在医生指导下进行治疗,常用药物包括熊去氧胆酸,同时需密切监测胎儿情况,必要时提前终止妊娠。 3、病毒性肝炎 孕期感染病毒性肝炎(如乙型肝炎、丙型肝炎)也可能导致谷丙转氨酶升高。病毒性肝炎对母婴健康均有较大威胁,需及时就医进行抗病毒治疗。孕妇应定期进行肝功能检查和病毒载量监测,必要时使用抗病毒药物如替诺福韦或拉米夫定,以降低母婴传播风险。 4、其他因素 孕期服用某些药物、脂肪肝或自身免疫性肝病也可能导致谷丙转氨酶升高。孕妇应避免自行用药,尤其是对肝脏有潜在损害的药物。如果出现肝功能异常,需及时就医,明确病因后针对性治疗。 孕期肝功能谷丙转氨酶升高需引起重视,但不必过度焦虑。通过调整饮食、适当休息和定期监测,大多数情况可以得到有效控制。如果症状持续或加重,应及时就医,明确病因并接受专业治疗,确保母婴健康。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

川崎病输完丙球还发烧?
川崎病输完丙球后仍发烧,可能与丙球剂量不足、耐药性或其他并发症有关。治疗需根据具体情况调整药物或进一步检查。 1、丙球剂量不足 丙种球蛋白(丙球)是川崎病的标准治疗药物,用于减轻炎症和预防冠状动脉损伤。如果输完丙球后仍发烧,可能是丙球剂量不足或未达到有效浓度。医生会根据患者的体重和病情调整剂量,必要时可能需要重复输注。 2、耐药性 部分患者对丙球治疗反应不佳,称为丙球耐药性。这种情况可能与遗传因素或免疫系统异常有关。对于耐药性患者,医生通常会考虑使用其他抗炎药物,如糖皮质激素或生物制剂(如英夫利昔单抗)。 3、其他并发症 川崎病可能伴随其他感染或并发症,如细菌感染或心肌炎,这些情况也可能导致持续发烧。医生会通过血液检查、心电图或超声心动图进一步排查,并根据结果调整治疗方案。 4、调整治疗方案 如果发烧持续,医生可能会结合以下治疗: - 药物治疗:增加糖皮质激素剂量,或使用免疫抑制剂如环孢素。 - 支持治疗:补充液体、退烧药物(如对乙酰氨基酚)以缓解症状。 - 饮食调理:多摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物,如柑橘类水果和深绿色蔬菜,帮助增强免疫力。 川崎病是一种复杂的全身性血管炎,及时诊断和治疗至关重要。如果输完丙球后仍发烧,务必与医生沟通,调整治疗方案,避免病情恶化。定期复查冠状动脉情况,确保长期健康。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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