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做颅脑CT注意事项

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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颅脑CT平扫和脑CT一样吗?

颅脑CT平扫和脑CT不完全一样,前者是后者的具体检查方式之一。

颅脑CT平扫是脑部CT检查的一种基础形式,主要通过X射线断层扫描获取脑组织横断面图像,适用于初步筛查脑出血、脑梗死、脑肿瘤等病变。其特点是无需注射造影剂,检查时间短,辐射剂量相对较低。而脑CT是一个更宽泛的概念,除平扫外还包括增强CT、脑血管CT造影等特殊检查方式。增强CT需静脉注射碘对比剂,能更清晰显示血管结构和病灶血供情况;脑血管CT造影则专门用于评估动脉瘤、血管畸形等脑血管病变。

日常就医时医生会根据病情需要选择具体检查方式,检查前需去除头部金属物品并保持静止配合。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

小儿颅脑损伤怎么治 小儿颅脑损伤的四个疗法分享?

小儿颅脑损伤可通过密切观察、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。

小儿颅脑损伤可能与高处坠落、交通事故、运动撞击等因素有关,通常表现为头痛、呕吐、意识模糊、肢体活动障碍等症状。轻度损伤以密切观察为主,需监测生命体征及意识状态变化。中度损伤可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,或使用胞磷胆碱钠胶囊促进脑功能恢复。严重损伤伴随颅内血肿或脑疝时,需紧急行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术。病情稳定后应尽早介入认知训练、肢体功能锻炼等康复治疗,减少后遗症发生概率。

治疗期间应保持环境安静,避免剧烈晃动患儿头部,饮食以易消化食物为主,定期复查头颅CT评估恢复情况。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

开放性颅脑损伤如何预防?

开放性颅脑损伤可通过加强安全防护、规范操作流程、佩戴防护装备、避免高风险行为、及时就医处理等方式预防。该损伤通常由交通事故、高空坠落、暴力袭击、运动伤害、职业暴露等因素引起。

1、加强安全防护

日常需注意居家和公共场所的安全隐患,如安装窗户防护栏、保持地面干燥防滑。儿童活动区域应移除尖锐物品,楼梯加装防滑条。驾驶员须定期检查车辆制动系统,骑行时避免分心使用电子设备。建筑工地需设置警示标识,高空作业区域安装安全网。

2、规范操作流程

涉及机械操作或危险品处理时,必须接受专业培训并取得资质。工业生产线需严格执行设备检修制度,使用电动工具前检查防护装置完整性。实验室操作危险化学品应遵守双人监督原则,医疗锐器使用后立即投入专用回收容器。

3、佩戴防护装备

摩托车、自行车骑行者应选用符合国家标准的头盔,确保系带紧固。建筑工人须佩戴安全帽并定期更换老化配件,电焊作业时同步使用防护面罩。运动员根据项目特点选择专用头盔,冰球、马术等高风险运动需搭配全面部保护装置。

4、避免高风险行为

禁止酒后驾驶或疲劳驾驶机动车,夜间行车保持安全车距。非专业攀岩者避免尝试高危岩壁,潜水活动前检查氧气设备状况。青少年群体需引导其认识危险游戏的危害,如高空抛物、危险器械打闹等行为。

5、及时就医处理

头部遭受撞击后即使未见明显伤口,也应观察是否出现头痛呕吐、意识模糊等症状。发现颅骨凹陷或脑组织外露时,立即用无菌敷料覆盖伤口避免污染。所有开放性颅脑损伤患者均需急诊处理,转运过程中保持头部稳定,防止二次损伤。

预防开放性颅脑损伤需建立全面的安全意识体系。日常注意补充富含优质蛋白和维生素B族的食物如鱼类、鸡蛋促进神经修复,适度进行平衡训练增强肢体协调性。工作场所应定期开展急救培训,家庭常备急救包包含止血敷料和冰袋。出现头部外伤后无论症状轻重,均建议尽早就医排除颅内损伤,避免延误治疗时机导致严重后果。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

颅脑CT检查能确诊脑梗塞吗?

颅脑CT检查通常不能直接确诊脑梗塞,但可作为辅助诊断手段。脑梗塞早期在CT上可能无明显异常,需结合临床症状和其他检查综合判断。

脑梗塞早期由于缺血区域尚未形成明显密度差异,CT可能显示正常或仅有轻微改变。随着病情进展,24-48小时后CT可显示低密度梗死灶,但此时已错过最佳治疗时间窗。对于超急性期脑梗塞,磁共振弥散加权成像DWI更为敏感,能更早发现病灶。CT的主要价值在于排除脑出血等需紧急处理的疾病,以及评估大面积梗塞引起的占位效应。

怀疑脑梗塞时应及时就医,医生会根据症状、体征及影像学结果综合判断。日常生活中需控制高血压、糖尿病等危险因素,保持健康饮食和规律运动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

小儿颅脑损伤的症状有哪些 小儿颅脑损伤的4个症状影响很大?

小儿颅脑损伤可能出现头痛、呕吐、意识障碍和肢体活动异常等症状。这些症状可能对儿童生长发育产生较大影响。

头痛通常表现为持续性或阵发性头部疼痛,程度可能逐渐加重。呕吐多为喷射状,与进食无关,可能伴随恶心感。意识障碍从嗜睡到昏迷不等,部分患儿出现烦躁不安或反应迟钝。肢体活动异常包括单侧肢体无力、行走不稳或抽搐发作,严重时可导致运动功能障碍。

小儿颅脑损伤可能与坠落伤、交通事故等外力冲击有关,也可能因脑血管畸形等基础疾病导致。症状持续时间较长可能影响认知功能与神经系统发育,部分患儿遗留注意力不集中或学习能力下降。

建议家长发现上述症状时及时就医,避免剧烈运动并保持患儿情绪稳定,定期复查评估恢复情况。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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