肛裂三联症需要手术治疗吗

Question

肛裂三联症需要手术治疗吗

Answer 1

肛裂三联症多数情况下需要手术治疗。治疗方法主要有肛门内括约肌切开术、肛裂切除术、肛门成形术、药物保守治疗。

1、肛门内括约肌切开术

通过切断部分肛门内括约肌降低肛管压力，适用于反复发作的慢性肛裂，可能与长期便秘、肛门括约肌痉挛等因素有关。

2、肛裂切除术

直接切除肛裂溃疡及周围瘢痕组织，适用于合并哨兵痔或肛乳头肥大的患者，通常表现为排便疼痛、出血等症状。

3、肛门成形术

对严重肛管狭窄患者进行肛门扩大的整形手术，可能与先天发育异常、反复感染等因素有关。

4、药物保守治疗

早期肛裂可采用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏、利多卡因凝胶等药物缓解症状，适用于无明显并发症的患者。

术后需保持肛门清洁，饮食中增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物，定期复查评估恢复情况。