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和艾滋病人一起吃饭会被传染吗

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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结节病会被误诊红斑狼疮吗?

结节病可能被误诊为红斑狼疮,两者在临床表现和实验室检查上存在相似之处,但通过详细检查可以区分。结节病是一种多系统受累的肉芽肿性疾病,红斑狼疮则是一种自身免疫性疾病,主要累及皮肤、关节和内脏器官。两者的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面信息。

1、临床表现:结节病和红斑狼疮均可表现为皮肤损害、关节疼痛和全身症状,如疲劳、发热等。结节病的皮肤损害多为红斑、结节或斑块,红斑狼疮则常见蝶形红斑、盘状红斑等。关节疼痛在两者中均常见,但红斑狼疮的关节症状可能更为严重。

2、实验室检查:结节病患者的血清血管紧张素转换酶ACE水平常升高,红斑狼疮患者则常出现抗核抗体ANA阳性。结节病的影像学检查可能显示肺部结节或淋巴结肿大,红斑狼疮的影像学检查可能显示肾脏损害或肺部病变。

3、病理学检查:结节病的病理特征为非干酪性肉芽肿,红斑狼疮的病理特征为免疫复合物沉积和血管炎。通过组织活检可以明确诊断。

4、治疗方式:结节病的治疗主要使用糖皮质激素,如泼尼松Prednisone每日20-40mg,免疫抑制剂如甲氨蝶呤Methotrexate每周7.5-25mg。红斑狼疮的治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺Cyclophosphamide每月0.5-1g/m²,以及生物制剂如贝利尤单抗Belimumab每周200mg。

5、长期管理:结节病和红斑狼疮均需长期随访和管理。结节病患者需定期监测肺功能和影像学变化,红斑狼疮患者需定期监测肾功能和免疫学指标。两者的治疗均需根据病情调整药物剂量和方案。

饮食上,结节病和红斑狼疮患者均需注意均衡营养,避免高盐、高脂饮食,增加富含维生素和矿物质的食物摄入。运动上,适度有氧运动如散步、游泳有助于改善心肺功能和增强免疫力。护理上,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,定期复诊和遵医嘱用药是关键。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

人会不会被吓出心脏病?

心脏病通常不会单纯因惊吓直接引发,但强烈的情绪波动可能诱发某些心脏问题。惊吓可能导致心率加快、血压升高,对已有心脏疾病的人群可能增加风险。心脏病的主要病因包括高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,以及遗传因素、不良生活习惯等。惊吓作为一种应激反应,可能通过激活交感神经系统,导致心脏负荷增加,但并非直接病因。

1、生理反应:惊吓会激活交感神经系统,导致心率加快、血压升高。这种生理反应通常是短暂的,健康人群在惊吓后心脏功能会逐渐恢复正常。对于健康人群,无需特殊处理,保持情绪平稳即可。

2、心脏负荷:惊吓可能导致心脏负荷突然增加,尤其是对已有心脏疾病的人群。这种负荷增加可能诱发心绞痛、心律失常等症状。建议这类人群避免剧烈情绪波动,必要时可服用硝酸甘油片0.5毫克,舌下含服缓解症状。

3、应激性心肌病:极端情绪波动可能诱发应激性心肌病,又称“心碎综合征”。这种疾病表现为胸痛、呼吸困难,类似心肌梗死。治疗包括卧床休息、心理疏导,必要时使用β受体阻滞剂如美托洛尔,25毫克,每日两次控制心率。

4、心律失常:惊吓可能诱发心律失常,如房颤、室性早搏等。这类症状通常需要心电图监测,治疗包括使用抗心律失常药物如胺碘酮,200毫克,每日一次或电复律。

5、长期影响:长期处于紧张、恐惧情绪中可能增加心血管疾病风险。建议通过规律运动如每天步行30分钟、健康饮食如低盐低脂饮食以及心理疏导如冥想、深呼吸等方式缓解压力,降低心脏疾病风险。

惊吓本身不会直接导致心脏病,但可能对心脏功能产生短期影响,尤其是对已有心脏疾病的人群。保持情绪平稳、健康生活方式是预防心脏疾病的关键。建议通过均衡饮食如多吃蔬菜水果、少吃红肉、适量运动如每周150分钟中等强度有氧运动以及定期体检如每年一次心脏检查等方式维护心脏健康。对于有心脏疾病史的人群,避免剧烈情绪波动,必要时寻求专业医疗帮助。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

乳头会被越亲越大吗?

乳头的大小变化可能受到多种因素的影响,但亲吻本身并不会直接导致乳头变大。乳头的大小主要由遗传、激素水平、年龄、怀孕等因素决定。乳头的敏感性和外观可能因个体差异而有所不同,但亲吻乳头通常不会对其大小产生显著影响。

1、遗传因素:乳头的大小和形状在很大程度上由遗传决定。家族中乳头较大的成员可能会将这一特征遗传给后代。遗传因素决定了乳头的初始大小和形态,后天行为对其影响有限。

2、激素水平:体内激素水平的变化,特别是雌激素和孕激素,可能影响乳头的大小。青春期、月经周期、怀孕和哺乳期都会导致激素水平波动,从而可能使乳头暂时性增大。亲吻乳头并不会影响激素水平。

3、年龄因素:随着年龄增长,皮肤弹性下降,乳头可能会出现松弛或轻微增大的现象。这是一种自然的生理变化,与亲吻乳头无关。

4、怀孕和哺乳:怀孕期间,乳房和乳头会经历显著变化,乳头可能增大以适应哺乳需求。哺乳期结束后,乳头通常会恢复到接近怀孕前的大小。这一过程与亲吻乳头无直接关联。

5、外部刺激:长期的外部刺激,如频繁摩擦或按摩,可能会使乳头暂时性充血或敏感度增加,但不会导致永久性增大。亲吻乳头作为一种短暂的外部刺激,通常不会对乳头大小产生持久影响。

保持乳头的健康可以通过适当的护理来实现。避免使用刺激性强的清洁产品,选择柔软的内衣以减少摩擦。定期检查乳房和乳头的变化,如有异常及时就医。饮食上可多摄入富含维生素E和抗氧化物质的食物,如坚果、深绿色蔬菜等,有助于维持皮肤健康。适度的运动如瑜伽或游泳,有助于促进血液循环,对乳房健康也有积极影响。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

和乙肝的人性生活会被传染吗?

和乙肝的人进行性生活存在被传染的风险,乙肝病毒可通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播。预防措施包括使用安全套、接种乙肝疫苗、避免共用个人物品等。乙肝的传播途径主要与血液和体液接触有关,性行为是其中一种高风险途径。乙肝病毒携带者的精液或阴道分泌物中可能含有病毒,若未采取防护措施,病毒可通过黏膜或微小伤口进入健康人体内。使用安全套是预防性传播的有效方法,能够阻隔体液交换,降低感染风险。同时,接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的根本措施,疫苗能够激发人体产生抗体,提供长期保护。避免共用牙刷、剃须刀等个人物品,防止通过血液传播病毒。定期进行乙肝病毒检测,及时了解自身感染状况,早期发现并治疗乙肝,有助于控制病情发展。保持良好的生活习惯,增强免疫力,也有助于降低感染风险。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

长过水痘的人还会被传染吗?
长过水痘的人通常不会被再次传染,因为水痘病毒在初次感染后会潜伏在体内,但可能引发带状疱疹。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染后,病毒会潜伏在神经节中,当免疫力下降时可能重新激活,导致带状疱疹。带状疱疹表现为皮肤上的疼痛性水疱,通常沿神经分布。预防带状疱疹的关键是保持免疫力,避免过度疲劳和压力。对于带状疱疹的治疗,抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦可以有效缩短病程和减轻症状。疼痛管理可使用非甾体抗炎药、加巴喷丁或普瑞巴林。局部治疗包括使用炉甘石洗剂或抗病毒软膏。饮食上,多摄入富含维生素C和锌的食物,如柑橘类水果、坚果和全谷物,有助于增强免疫力。适度运动如散步、瑜伽和游泳也能提升身体抵抗力。若出现带状疱疹症状,应及时就医,避免并发症。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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