备孕两年未孕是否有必要做输卵管疏通

Question

备孕两年未孕是否有必要做输卵管疏通

Answer 1

备孕两年未孕建议进行输卵管检查。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术史或先天畸形引起，可通过输卵管造影、腹腔镜手术等方式评估疏通。

1、盆腔炎

慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连，表现为下腹隐痛或异常分泌物。治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素，严重者需腹腔镜松解粘连。

2、子宫内膜异位症

异位病灶可能阻塞输卵管，常伴随痛经和性交痛。可考虑腹腔镜手术清除病灶，或使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物抑制内膜生长。

3、手术史影响

既往阑尾炎、宫外孕等盆腔手术可能造成输卵管瘢痕。需通过输卵管造影评估通畅度，必要时行宫腹腔镜联合探查术。

4、先天畸形

输卵管发育异常如闭锁或缺如，可通过三维超声或MRI诊断。部分病例可选择试管婴儿技术绕过输卵管问题。

建议夫妻双方同步检查，男性需完善精液分析，女性可监测排卵并补充叶酸，检查后根据结果制定个体化助孕方案。