怀孕49天内可在医生指导下使用药物终止妊娠,主要适用于米非司酮联合米索前列醇的药物流产方案。药物流产需严格符合孕周限制、排除禁忌证并由专业医生监护。
1、孕周限制:药物流产仅适用于停经≤49天的宫内妊娠,超过7周胚胎过大可能导致不全流产,需结合超声确认孕囊直径≤25毫米。
2、药物选择:临床常用米非司酮拮抗孕激素,配合米索前列醇诱发宫缩,须在正规医疗机构按规范流程使用,禁止自行服药。
3、禁忌筛查:异位妊娠、肾上腺疾病、青光眼、哮喘患者禁用,长期服用糖皮质激素或凝血功能障碍者需评估风险。
4、医学监护:用药后需留院观察出血及孕囊排出情况,2周后复查超声确认流产效果,不全流产需及时清宫处理。
终止妊娠需慎重决策,流产后应加强营养补充优质蛋白和铁元素,避免剧烈运动并遵医嘱复查。
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