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颈椎间盘轻度突出只是头晕

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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颈椎间盘轻度向后突出头晕?
颈椎间盘轻度向后突出导致头晕,常见原因包括颈椎退行性变、骨质增生及长期低头等。颈椎退行性变可压迫神经和血管,影响脑部供血,引发头晕,伴随手麻和无力等症状,可采用颈椎操、牵引、针灸等保守治疗,或应用布洛芬、塞来昔布等药物止痛,严重时需手术治疗。骨质增生加重会对神经和血管造成压迫,引起头晕、颈部疼痛及僵硬等症状,可通过药物如双氯芬酸钠、氨基葡萄糖,以及热敷、按摩、牵引等治疗,症状严重且保守治疗无效时,需手术改善。长期低头工作或使用手机电脑会增加颈椎间盘负荷,诱发头晕,应减少低头时间,多做仰头动作,如游泳、小燕飞等锻炼,增强颈部肌肉力量,增加颈椎稳定性。颈椎间盘轻度突出还与颈部姿势不当、先天性颈椎发育异常等因素有关,患者应及时就医,明确诊断,根据病因进行针对性治疗,注意睡眠姿势,避免长期低头,保持适当枕头高度。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

颈椎间盘轻度突出会头晕吗?
颈椎间盘轻度突出一般不会导致头晕,但如果压迫神经则可能引发头晕,常见相关疾病包括脑供血不足、高血压、颈椎病和耳石症。脑供血不足是由于突出的颈椎间盘压迫椎动脉引起,伴随恶心、呕吐等症状,可通过颈椎核磁共振检查诊断。高血压患者如果血压长期偏高,也可能出现头晕、头痛等症状,测量血压有助于确诊。颈椎病则因压迫神经或椎动脉引起脑供血不足,患者通常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,通过颈椎核磁共振检查可以明确诊断。耳石症患者在头部转动时会出现明显头晕,伴有恶心、呕吐等症状,可通过手法复位治疗。一旦出现头晕症状,应及时就医,进行相关检查,明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗,必要时可服用甲磺酸倍他司汀片等药物。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

颈椎间盘轻度突出头晕恶心?
颈椎间盘轻度突出属于颈椎退行性改变,突出的颈椎间盘压迫神经和血管,导致脑供血不足、椎动脉受压、交感神经受累,从而出现头晕、恶心等症状。脑供血不足时,突出的颈椎间盘压迫颈部血管或交感神经,使椎动脉受压,患者会感到头晕、恶心,伴有平衡障碍和共济障碍。通过牵引可增大颈椎间隙,解除颈部肌肉痉挛,减轻椎动脉压迫,缓解症状。同时,可口服扩张椎动脉药物如甲磺酸倍他司汀片和改善脑部血液循环的药物如阿司匹林。椎动脉受压时,突出的颈椎间盘压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足,患者会出现头晕、恶心、共济障碍,通过牵引减轻压迫,口服抗炎药物如阿司匹林和改善脑部血液循环的药物如丹参片。交感神经受累时,颈椎间盘突出压迫交感神经,引起头晕、恶心、胸闷、出汗、心悸等症状,可口服盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片和改善交感神经症状的药物如布洛芬。颈椎间盘突出压迫食管时,会导致颈椎疼痛、刺激食管黏膜,引起咽部不适、恶心、呕吐,可服用甲氧氯普胺止吐,奥美拉唑缓解胃部不适。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

颈椎间盘轻度突出胸闷头晕?
颈椎间盘轻度突出导致胸闷头晕,主要因突出椎间盘压迫交感神经和椎动脉引起,需通过颈椎核磁共振等检查明确诊断。治疗上,建议先遵医嘱采用颈椎牵引放松颈部肌肉,缓解症状,再使用布洛芬、甲钴胺等药物消炎镇痛、营养神经。物理治疗如热敷、按摩、针灸等可促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻症状。若保守治疗无效或症状严重,需考虑颈椎前路或后路手术。患者日常需避免长时间低头,定时活动颈部,保证充足睡眠,并多摄取含钙食物以促进康复。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

颈椎间盘轻度突出引起头晕?
颈椎间盘轻度突出可引起头晕,常见原因包括椎动脉供血不足、交感神经兴奋和侧支循环供血不足。椎动脉供血不足由颈椎间盘压迫椎动脉引起,需通过颈椎核磁共振检查确诊,治疗包括牵引、推拿按摩等方法;严重时需手术切除突出椎间盘。交感神经兴奋则由颈椎间盘压迫交感神经引起,可伴有视物模糊、心动过速等症状,治疗可使用盐酸氟桂利嗪胶囊等药物,严重时需手术。侧支循环供血不足由颈椎椎体边缘骨质增生导致椎动脉及静脉受压引起,治疗可使用甲磺酸倍他司汀片等药物,严重时需手术切除增生骨质。其他原因如长期卧床导致身体虚弱和压迫颈部交感神经引起的头晕,需加强颈部锻炼以缓解症状。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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