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身上最近出现好多白斑怎么去除

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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超减张缝合术在治疗较大张力皮肤软组织破损的应用?
超减张缝合术是一种在治疗较大张力皮肤软组织破损时常用的先进技术,通过减少缝合部位的张力,促进伤口更快愈合并降低疤痕形成的可能性。它主要适用于创面张力较高、传统缝合难以处理的伤口,并显著改善患者术后恢复效果。 1、什么是超减张缝合术? 超减张缝合术是一种特别设计的缝合方式,其核心是通过在伤口周围设置缓冲系统,分散创面的张力,避免伤口直接承受拉力导致撕裂或愈合不良。常见的超减张技术包括皮肤牵引器辅助闭合、间隙缝合以及皮瓣或组织扩张技术结合使用。这种策略特别适用于皮肤张力较大的部位,例如四肢、颈部以及关节处。 2、为什么选择超减张缝合术? 对于张力较大的伤口或严重的皮肤软组织破损,传统直接缝合可能因皮肤过度拉伸而引发撕裂、血流受阻或感染。超减张缝合术能够显著降低这些风险,同时促进皮肤更自然的愈合,特别对避免术后明显疤痕具有突出效果。在一些复杂伤口如创伤性撕裂伤、术后感染伤口或大面积缺损伤口中,它可以很好地恢复皮肤的完整性。 3、超减张缝合术的具体技术方法 皮肤牵引闭合法:通过在创缘两侧布置特殊的皮肤牵引器,将创缘缓慢拉近,从而减少张力完成缝合。这种方法避免了因强行拉拢创面直接缝合所带来的组织坏死或愈合延迟。 间隙缝合术:这种方法先在较远处缝合皮肤,分散伤口处的张力,再进行紧密缝合。这样不仅保护创面,还确保伤口的张力平衡。 皮瓣转移和组织扩张技术:对于张力大的大面积开放性创伤,可通过转移邻近皮瓣或使用组织扩张器来生成更多的新皮肤,最终实现伤口闭合且减少瘢痕的形成。 4、术后护理和注意事项 进行超减张缝合术后,患者需要严格遵守伤口护理要求,包括定时换药、避免局部过度牵拉、保持局部血液循环良好等。需要定期随访观察创面恢复情况,发现异常如感染、缝线松动等应及时处理。饮食方面,应注重蛋白质、维生素C和锌的摄入,有助于组织修复。 超减张缝合术在处理高张力伤口方面显示出极高的实用性和优势,让患者恢复更自然的生活状态。采取此方法不仅需要专业医生掌握丰富的技术,还需要患者术后积极配合科学护理以达到最佳效果。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

脚臭用什么药最好?
脚臭可以通过使用抗真菌药物、抑菌喷雾以及药用足浴剂进行有效缓解,同时需结合正确的卫生习惯和设备改善。建议先排查是否由脚癣等疾病引起,再依据具体情况选择合适的药物。 1、抗真菌药物 脚臭常见病因之一是真菌感染如足癣,这类情况可选择抗真菌药膏或药粉,如特比萘芬外用膏剂、氟康唑口服制剂和克霉唑软膏。外用药物应在清洁干燥的脚部涂抹,一般每天1-2次,使用疗程至少持续1-2周,直至症状消失。若感染严重,需遵医嘱使用口服药物配合治疗。 2、抑菌喷雾或粉剂 对于非真菌感染引起的脚臭,可通过抑制细菌生长来改善。这时可使用含有氯己定、苯扎氯铵或乙醇的抑菌喷雾或粉剂,在脚部清洁后直接喷洒或撒粉,帮助抑制细菌滋生并减少异味源。这类产品广泛应用于轻度脚臭人群,效果较好且便于携带。 3、药用足浴剂 药用足浴剂可通过泡脚杀菌消炎,帮助缓解脚臭。可选择含有中药成分如艾草、白鲜皮、黄柏的足浴皂或药剂,每天泡脚15-20分钟,同时有助于保持脚部皮肤清洁和通气。简单自制足浴也可尝试加入白醋或茶叶,用温水浸泡双脚,降低细菌繁殖。 4、其他辅助措施 在药物使用的同时,还需注意保持脚部洁净、干燥,勤换鞋袜,选择透气性好的鞋子及棉质袜子。防止脚汗过多也是改善脚臭的关键,可使用爽脚粉或脚汗吸收垫有效减少汗液分泌。 日常如出现脚臭且伴随脚部皮肤红肿、脱皮或溃烂时,需尽快就医,查明具体病因并接受针对性治疗。通过科学用药和改良生活习惯,大部分脚臭问题能够得到缓解与改善。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

脸上痘坑填充需要多少钱?
脸上痘坑填充的费用通常在1000到5000元不等,具体价格因使用的填充材料、所选择的医疗机构及治疗的范围和次数有所不同。主要填充方法包括玻尿酸、自体脂肪和皮肤激光治疗,根据不同的方法会有不同的价格差异和适应症。 1、玻尿酸填充:这是目前较为常见的一种方法,价格区间通常在3000-5000元/支,具体费用取决于所使用品牌、剂量及填充范围。玻尿酸可以快速填平痘坑,见效快,但维持时间有限,多数需要每6-12个月补充。 2、自体脂肪填充:利用从自身抽取的脂肪细胞进行填充痘坑,价格大概在5000-15000元之间。优点是材料源于自身,更安全,但移植存活率因个体差异可能不同,部分患者需要进行多次填充以达到最佳效果。 3、皮肤激光治疗:如果痘坑较浅,可通过光电治疗,如点阵激光或射频微针修复凹陷,单次价格500-3000元不等,常需多次治疗。激光费用相较填充略低,但对深层痘坑的效果可能有限,还需要耐心配合多次疗程。 无论选择哪种方法,都需要根据自身实际情况和医生建议决定适合的治疗方案。建议在正规医疗机构进行面诊,以保障效果和手术安全性。不同人适合的填充种类不同,需结合皮肤状态、预算以及期望效果综合考量。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

脚灰指甲的治疗方法?
灰指甲甲癣的有效治疗方法包括药物治疗、手术治疗及日常护理,治疗方案需根据感染程度和个人情况选择,建议尽快就医明确诊断以制定最佳方案。 1、外用药物治疗 适用于轻度灰指甲,主要使用抗真菌药物涂抹患甲表面。如1%环吡酮胺或8%阿莫罗芬软膏,这些药物通过软化病甲并杀灭病原菌,需坚持使用至少6-12个月才能见效。治疗期间应保持甲板清洁干燥,同时定期修剪病甲部分以提高药物渗透效果。 2、口服药物治疗 对于感染范围较大或病甲较厚的中重度灰指甲,口服抗真菌药物往往是必要的。常用药物包括伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬,这些药物能够通过体内血液循环到达甲床以杀灭深层真菌,但需注意定期检查肝功能以防止长期用药导致肝损伤。疗程一般为12周甚至更长,需根据医生建议坚持服用。 3、手术治疗 对于顽固性灰指甲,手术拔甲可能是最终选择。可选择传统手术拔甲,或配合激光疗法直接破坏真菌感染区域。术后需严格进行抗感染护理,并定期复查,避免复发。 日常护理和预防也至关重要。坚持清洁双脚,避免共用鞋袜、指甲刀等用品是预防感染的重要手段。同时,注意饮食均衡,提升免疫力,有助于辅助治疗和减少复发。 灰指甲虽难治愈,但通过科学治疗和日常护理,大部分患者都能取得较好效果。如果您已有相关症状,建议尽快就医,以免延误治疗。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

胳膊上起了一片一片的像鸡皮疙瘩是怎么回事?
胳膊上起了一片一片像鸡皮疙瘩的情况可能是毛周角化症,也可能与过敏、皮肤干燥或其他皮肤疾病有关,需根据具体症状和病因采取针对性处理方法。如果症状严重或无法自行改善,应及时就医。 1、常见原因: ① 毛周角化症——最常见的可能原因。这是一种因毛囊周围角质堆积引起的皮肤病,导致毛孔周围形成粗糙的“小疙瘩”,多见于上臂外侧、腿部等部位,冬季干燥时更明显。 ② 皮肤过敏——接触某些过敏物质例如化学制剂、染料、特定材质衣物等刺激皮肤,可能引发片状“鸡皮疙瘩”样症状,伴随瘙痒或红斑。 ③ 皮肤干燥——皮肤屏障功能下降、水分流失可能使毛囊区域更加粗糙,形成类似鸡皮的颗粒感,尤其在气候干燥地区普遍发生。 ④ 其他疾病——包括湿疹、毛囊炎等,这些病理因素也可能带来类似表现,通常伴随红肿、疼痛甚至炎症。 2、解决方法: ① 对于毛周角化症:可以选择含有尿素或水杨酸的药物,如10%尿素霜、2%水杨酸乳膏,定期轻柔涂抹患处软化角质;必要时,可由医生开具维甲酸类软膏进行治疗。避免用力搓洗或抓挠,以防损伤毛囊。 ② 避免过敏因素:查找可能诱发过敏的物品并尽量远离。局部的过敏性反应可以涂抹炉甘石洗剂镇静皮肤,或使用含氢化可的松的抗炎乳膏缓解不适。若全身过敏症状明显,可考虑根据医嘱服用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。 ③ 缓解皮肤干燥:添加保湿性强的护肤霜如乳木果油、凡士林等,每天在清洁后涂抹,锁住皮肤水分。使用不含皂基的温和清洁产品,尽量避免长时间热水沐浴以减少皮肤水分流失。 ④ 识别感染或复杂病情:如出现水疱、脓疱、流黄水或严重瘙痒,可能涉及感染或湿疹,建议及时前往皮肤科由医生诊断并接受针对性治疗,包括口服抗生素或局部外用激素类药物。 胳膊上一片一片像鸡皮疙瘩的症状需要综合分析原因并选择合适的处理方式。若尝试基础保湿、软化角质、避开过敏源后无明显改善,建议前往医院让专业医生确诊,检查是否存在其他病理性因素,并采取更为精准的治疗方案。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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