来源：复禾健康
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手术后肺积水的严重程度需结合积水量和基础疾病判断，少量积液可能自行吸收，大量积液或合并感染时可能危及生命。肺积水通常由手术创伤、炎症反应或心肺功能异常引起，需通过影像学评估后针对性处理。
术后少量肺积水多为胸膜反应性渗出，常见于胸腔或上腹部手术后，患者可能仅有轻微胸闷或无症状，通过半卧位休息、呼吸训练可促进吸收。若积液量在200-500毫升之间，可能伴随低热和咳嗽，需警惕早期感染迹象，此时医生可能建议使用头孢呋辛酯片、盐酸莫西沙星片等抗生素预防感染，并配合呋塞米片利尿减少渗出。
大量肺积水超过1000毫升时，可能出现呼吸困难、血氧下降等危急症状，多与术中血管损伤、心力衰竭或肺部感染相关。此类情况需立即行胸腔穿刺引流，并静脉注射注射用头孢曲松钠控制感染，必要时联合注射用托拉塞米减轻心脏负荷。若合并脓胸或支气管胸膜瘘，可能需二次手术清除病灶。
术后应保持半卧位以利呼吸，家属需协助记录每日痰液性状和尿量。恢复期饮食需低盐高蛋白，如清蒸鱼、鸡蛋羹等，避免辛辣刺激食物加重炎症。若出现气促加重或发热不退，须立即复查胸部CT明确积液变化。