割痔疮手术适用于痔疮症状严重、保守治疗无效的患者，具体包括内痔脱出无法回纳、反复出血、血栓性外痔或混合痔伴有明显疼痛等情况。治疗方式包括传统手术、微创手术和激光手术，术后需注意饮食调理和局部护理。
1、内痔脱出无法回纳：内痔脱出后无法自行回纳，可能导致嵌顿、坏死或感染，需通过手术切除。传统手术如Milligan-Morgan术或Ferguson术，微创手术如PPH吻合器痔上黏膜环切术或TST选择性痔上黏膜切除术均可选择。术后需避免久坐久站，保持肛门清洁，使用高锰酸钾坐浴促进愈合。
2、反复出血：痔疮反复出血可能导致贫血，影响生活质量。手术可有效止血，常用方法包括硬化剂注射、套扎术或激光手术。术后需增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯、芹菜，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
3、血栓性外痔：血栓性外痔常伴有剧烈疼痛和肿胀，需手术切除血栓。传统手术如外痔切除术或血栓剥离术，微创手术如激光消融术均可选择。术后需局部冷敷缓解疼痛，避免剧烈运动，定期复查。
4、混合痔伴有明显疼痛：混合痔同时涉及内痔和外痔，症状复杂，疼痛明显。手术方式包括Milligan-Morgan术、PPH术或TST术。术后需注意饮食清淡，多饮水，避免便秘，适当进行提肛运动促进恢复。
割痔疮手术是治疗严重痔疮的有效手段，术后需结合饮食调理、局部护理和适当运动，促进恢复并预防复发。患者应根据自身情况选择合适的手术方式，并在医生指导下进行术后管理。