来源：复禾健康
445人阅读
心衰引起肺积水通常比较严重，可能危及生命。心力衰竭导致肺静脉压力升高，液体渗出到肺泡和肺间质形成肺积水，主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。
心力衰竭患者出现肺积水时，心脏泵血功能明显下降，肺部淤血加重，气体交换受阻。轻度肺积水可能仅表现为活动后气促，夜间阵发性呼吸困难。随着病情进展，静息状态下也会出现明显呼吸困难，甚至无法平卧。严重肺积水会导致血氧饱和度下降，出现口唇发绀、烦躁不安等缺氧表现，可能诱发心源性休克或猝死。急性肺水肿属于急危重症，需要立即就医处理。
少数慢性心力衰竭患者可能长期存在轻度肺积水，通过规范用药可以维持相对稳定的状态。但这类患者容易在感染、劳累、输液过多等诱因下突然加重，转为急性肺水肿。部分终末期心力衰竭患者对利尿剂反应差，肺积水难以完全消退，生活质量显著下降。
心衰患者日常需严格限制钠盐和水分摄入，每日监测体重变化。出现呼吸困难加重、尿量减少、下肢水肿等情况时需及时就诊。遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物，避免擅自调整剂量。建议每3-6个月复查心脏超声评估心功能，必要时考虑心脏再同步化治疗或心脏移植。