来源：复禾健康
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胸片可以初步筛查矽肺，但确诊需结合高分辨率CT和职业病史。矽肺是长期吸入二氧化硅粉尘导致的职业病，主要表现为肺部结节和纤维化。
胸片能显示矽肺的典型表现，如肺野内圆形或不规则小阴影，多出现在中上肺野。随着病情进展，可能出现大阴影或肺门淋巴结蛋壳样钙化。早期矽肺在胸片上可能仅表现为肺纹理增粗，容易漏诊。对于接触二氧化硅粉尘的高危人群，胸片异常需警惕矽肺可能。
胸片对早期矽肺的敏感性较低，约30％的I期矽肺可能无法通过胸片检出。高分辨率CT能更早发现微小肺结节和间质改变，对诊断有更高价值。胸片分级主要依据国际劳工组织标准，但受读片者经验影响较大。部分肺结核、肺癌等疾病在胸片上的表现可能与矽肺相似，需要鉴别。
建议有二氧化硅粉尘接触史者定期进行职业健康检查，包括胸片和肺功能测试。若胸片提示异常或出现咳嗽、气促等症状，应及时完善高分辨率CT检查。日常生活中需做好粉尘防护，避免病情加重。确诊矽肺患者应脱离粉尘环境，遵医嘱进行抗纤维化治疗和呼吸康复训练。