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发病3个月服用诺和龙1个月现在血糖正常,现停药20余天想问以下今后我还需要服药吗

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刘长生 主任医师
浙医二院
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高血压需要服药多久?

高血压的药物治疗通常需要长期甚至终身服用,具体时间需根据病情控制情况、生活方式调整效果及医生评估决定。高血压患者应定期监测血压,遵医嘱调整用药方案,不可擅自停药。

1、药物治疗:高血压患者需长期服用降压药物以控制血压。常用药物包括氨氯地平片5mg/次,每日一次、缬沙坦胶囊80mg/次,每日一次和氢氯噻嗪片25mg/次,每日一次。药物选择需根据患者具体情况,如年龄、并发症等,由医生制定个体化方案。

2、血压监测:定期监测血压是评估治疗效果的重要方式。患者可在家中自备电子血压计,每日早晚各测量一次,并记录数据。血压控制目标一般为收缩压

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

奥氮平停药后会引起哪些不适?

奥氮平停药后可能引起戒断反应、情绪波动、睡眠障碍、焦虑和躯体不适等症状。

1、戒断反应:突然停用奥氮平可能导致戒断反应,表现为头晕、恶心、呕吐等。这是由于药物对中枢神经系统的抑制作用突然消失,导致神经递质失衡。建议在医生指导下逐步减量,避免突然停药。

2、情绪波动:停药后可能出现情绪不稳定、易怒或抑郁等症状。奥氮平通过调节多巴胺和5-羟色胺水平发挥抗精神病作用,停药后这些神经递质水平可能发生波动。建议通过心理咨询或放松训练缓解情绪问题。

3、睡眠障碍:失眠或睡眠质量下降是常见的停药反应。奥氮平具有镇静作用,停药后可能出现睡眠节律紊乱。建议保持规律的作息时间,避免睡前使用电子设备,必要时可短期使用非处方助眠药物。

4、焦虑:停药后可能伴随焦虑症状,如心悸、出汗、紧张等。这与药物对神经递质的调节作用消失有关。建议通过深呼吸、冥想或轻度运动缓解焦虑,必要时可咨询医生使用抗焦虑药物。

5、躯体不适:停药后可能出现头痛、肌肉酸痛、胃肠道不适等躯体症状。这些症状通常与神经系统的适应性变化有关。建议多休息,保持均衡饮食,避免过度劳累,必要时可使用对症治疗药物。

停用奥氮平后,应密切观察身体和心理变化,逐步调整生活方式。饮食上多摄入富含维生素B族和镁的食物,如全谷物、坚果和绿叶蔬菜,有助于缓解神经紧张。适度运动如散步、瑜伽等可改善情绪和睡眠质量。若症状持续或加重,应及时就医,避免自行处理。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

糖尿病要终身服药吗?

糖尿病是否需终身服药取决于类型和病情。1型糖尿病通常需终身使用胰岛素治疗,2型糖尿病则可通过生活方式干预、口服药物或胰岛素治疗控制血糖,部分患者可能无需长期服药。

1、1型糖尿病:1型糖尿病是胰岛素分泌绝对不足所致,患者需终身依赖外源性胰岛素治疗。常用胰岛素包括速效胰岛素如门冬胰岛素,每次餐前注射3-5单位、中效胰岛素如中性鱼精蛋白锌胰岛素,每日注射10-20单位和长效胰岛素如甘精胰岛素,每日注射10-20单位。

2、2型糖尿病早期:2型糖尿病早期可通过生活方式干预控制血糖,如每日30分钟有氧运动快走、游泳、减少精制碳水化合物摄入每日主食控制在200-300克、增加膳食纤维摄入每日25-30克。部分患者可能无需药物干预。

3、口服降糖药:2型糖尿病患者在生活方式干预效果不佳时,可加用口服降糖药。常用药物包括二甲双胍每日500-2000毫克、格列美脲每日1-4毫克和西格列汀每日100毫克。这些药物需在医生指导下使用。

4、胰岛素治疗:2型糖尿病患者在口服药物效果不佳或出现并发症时,需加用胰岛素治疗。常用胰岛素包括速效胰岛素如门冬胰岛素,每次餐前注射3-5单位、中效胰岛素如中性鱼精蛋白锌胰岛素,每日注射10-20单位和长效胰岛素如甘精胰岛素,每日注射10-20单位。

5、血糖监测:糖尿病患者需定期监测血糖,包括空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L、餐后2小时血糖控制在

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

高血压病人服药的注意事项?

高血压病人服药可通过a、b、c、d、e等方式确保安全有效。高血压通常由a、b、c、d、e等原因引起。

1、按时服药:高血压患者需严格按照医生处方时间服药,避免漏服或随意更改服药时间。漏服可能导致血压波动,增加心血管事件风险。建议使用药盒或手机提醒功能,帮助记忆服药时间。

2、监测血压:服药期间应定期监测血压,记录数据以便医生调整治疗方案。家庭自测血压时,选择早晨起床后和晚上睡前测量,保持安静状态,避免剧烈运动或情绪波动后立即测量。

3、避免药物相互作用:高血压患者常合并其他疾病,需注意药物间的相互作用。例如,非甾体抗炎药可能减弱降压药效果,某些抗生素可能增加降压药的副作用。服药前应咨询医生或药师,了解药物相互作用情况。

4、注意副作用:降压药可能引起头晕、乏力、干咳等副作用。出现不适症状应及时就医,医生会根据情况调整药物种类或剂量。不要自行停药或更换药物,以免影响治疗效果。

5、生活方式调整:药物治疗的同时,需配合健康的生活方式。控制盐分摄入,每日食盐量不超过5克;增加富含钾的食物如香蕉、菠菜;保持规律运动,如快走、游泳,每周至少150分钟。

高血压患者应坚持低盐低脂饮食,适量增加富含钾、镁、钙的食物,如香蕉、菠菜、牛奶。保持规律运动,如快走、游泳,每周至少150分钟。保证充足睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,减少咖啡因摄入。定期复查,监测血压变化,及时调整治疗方案。保持乐观心态,避免情绪波动过大。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

依诺肝素钠是什么?

依诺肝素钠是一种低分子量肝素,主要用于预防和治疗血栓性疾病。它通过抑制凝血因子Xa和IIa的活性,减少血液凝固的风险。依诺肝素钠常用于手术后血栓预防、深静脉血栓治疗以及急性冠脉综合征的管理。与普通肝素相比,依诺肝素钠具有更长的半衰期和更稳定的抗凝效果,且皮下注射使用方便。常见的剂型为预充式注射器,剂量根据患者体重和病情调整,通常为40mg/0.4ml或60mg/0.6ml。使用时需注意监测血小板计数,避免出血风险。

1、抗凝机制:依诺肝素钠通过抑制凝血因子Xa和IIa的活性,阻断凝血级联反应,从而减少血栓形成。其抗凝作用强于普通肝素,且对血小板影响较小,降低了出血风险。治疗过程中需定期监测凝血功能,确保抗凝效果在安全范围内。

2、适应症:依诺肝素钠广泛用于预防和治疗血栓性疾病,如深静脉血栓、肺栓塞、急性冠脉综合征等。手术后患者使用可有效降低血栓发生率。对于肾功能不全患者,需调整剂量或选择替代药物,以避免药物蓄积。

3、使用方法:依诺肝素钠通常采用皮下注射,注射部位可选择腹部、大腿或上臂。剂量根据患者体重和病情调整,一般为40mg或60mg每日一次。注射前需清洁皮肤,注射后轻压注射部位,避免出血或瘀斑。

4、副作用:依诺肝素钠可能引起出血、血小板减少、注射部位疼痛等副作用。严重出血需立即停药并就医处理。长期使用可能导致骨质疏松,建议补充钙和维生素D。使用期间避免与其他抗凝药物联用,以免增加出血风险。

5、注意事项:依诺肝素钠不适用于对肝素过敏、活动性出血或严重肝肾功能不全患者。孕妇和哺乳期妇女使用需谨慎,必要时咨询储存时需避光、防潮,避免冻结。

依诺肝素钠的使用需结合患者具体情况,遵循医生指导。日常生活中,患者应保持均衡饮食,适量摄入富含维生素K的食物,如绿叶蔬菜,以维持凝血功能稳定。适度运动有助于促进血液循环,降低血栓风险。定期复查凝血功能和血小板计数,及时调整治疗方案,确保用药安全有效。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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