银屑病单抗药有哪些

Question

银屑病单抗药有哪些

Answer 1

银屑病常用的单抗类药物主要有阿达木单抗、司库奇尤单抗、乌司奴单抗、依奇珠单抗、古塞奇尤单抗等。这些药物通过靶向抑制免疫系统中的特定炎症因子发挥作用，适用于中重度斑块状银屑病或关节病型银屑病患者，需在医生指导下严格使用。

1、阿达木单抗

阿达木单抗是一种肿瘤坏死因子α抑制剂，可阻断炎症信号传导。该药对伴随关节损害的银屑病关节炎效果显著，常见剂型为预充式注射笔。使用期间需监测结核感染风险，避免与其他免疫抑制剂联用。

2、司库奇尤单抗

司库奇尤单抗选择性抑制白细胞介素17A，能快速改善皮肤红斑和鳞屑。临床数据显示其对头皮、指甲等特殊部位皮损效果较好。可能出现上呼吸道感染或注射部位反应，接种活疫苗前需停药。

3、乌司奴单抗

乌司奴单抗靶向作用于白细胞介素12和23共有的p40亚基，每12周给药一次维持治疗。适用于对其他系统性治疗无效的患者，治疗期间应定期筛查恶性肿瘤风险，慢性感染患者慎用。

4、依奇珠单抗

依奇珠单抗是高亲和力白细胞介素17A拮抗剂，起效时间较快。对传统治疗抵抗的顽固性皮损具有较高清除率，常见不良反应包括口腔疱疹和结膜炎，中重度炎症性肠病患者禁用。

5、古塞奇尤单抗

古塞奇尤单抗特异性阻断白细胞介素23的p19亚基，可维持长期疗效。给药方案为初始密集注射后改为每8周一次，需警惕机会性感染，治疗前应完成所有疫苗接种。

银屑病患者使用单抗类药物期间应保持皮肤保湿，避免搔抓皮损。建议穿着纯棉衣物减少摩擦，洗澡水温不宜过高。注意均衡饮食，限制酒精摄入，规律作息有助于控制病情。治疗过程中出现发热、持续咳嗽等感染症状需及时就医，定期复查肝肾功能和血常规。生物制剂需冷藏保存，注射前检查药液是否澄清。