来源：复禾健康
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右肺上叶结节不一定是癌症，可能是良性病变或炎症反应。肺结节的性质需结合影像学特征、生长速度及病理活检综合判断，主要有炎性假瘤、肺结核球、错构瘤、肺腺瘤、肺恶性肿瘤等可能。
1、炎性假瘤炎性假瘤是肺部感染后遗留的肉芽肿性病变，通常表现为边界清晰的圆形结节。可能与既往肺炎、结核等感染有关，CT可见钙化或卫星灶。多数无需特殊治疗，定期随访即可，若出现增大或症状可考虑手术切除。
2、肺结核球肺结核球是结核分枝杆菌感染导致的纤维包裹性病灶，常见于肺上叶，影像学显示结节伴钙化或空洞。患者可能有低热、盗汗病史，需通过痰检或干扰素释放试验确诊。治疗需规范抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合用药。
3、错构瘤错构瘤是肺部常见的良性肿瘤，由异常排列的软骨、脂肪等组织构成，CT可见爆米花样钙化。生长缓慢且无症状，通常无须处理，若结节超过3厘米或压迫支气管可手术切除。
4、肺腺瘤肺腺瘤属于低度恶性潜能的肿瘤，多见于肺周边部，生长缓慢但可能恶变。CT表现为磨玻璃样结节伴分叶征，确诊需穿刺活检。早期手术切除预后良好，术后需定期复查胸部CT。
5、肺恶性肿瘤肺恶性肿瘤包括原发性肺癌或转移癌，CT可见毛刺征、胸膜牵拉等恶性征象。可能与吸烟、环境污染等因素有关，表现为咳嗽、咯血等症状。需通过PET-CT或活检明确分期，治疗方式包括手术、放疗、靶向药物如吉非替尼片等。
发现肺结节后应避免过度焦虑，建议每3-6个月复查胸部CT观察变化。戒烟并减少油烟暴露，保持适度运动增强肺功能。若结节出现增大、实性成分增加等变化，需及时胸外科就诊进一步评估。日常注意观察咳嗽、胸痛等症状变化，避免自行使用抗生素或中药调理延误诊治。