来源：复禾健康
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支气管哮喘患者禁用普萘洛尔，因其可能诱发支气管痉挛加重哮喘症状。普萘洛尔属于非选择性β受体阻滞剂，主要通过阻断β1和β2受体发挥作用，而β2受体被抑制会导致支气管平滑肌收缩、气道阻力增加。
普萘洛尔通过阻断β2肾上腺素能受体，抑制支气管平滑肌舒张功能。哮喘患者本身存在气道高反应性，支气管壁平滑肌处于易收缩状态，β2受体被阻断后，内源性肾上腺素无法通过β2受体途径扩张支气管，反而可能加重气道痉挛。同时该药会抑制肥大细胞膜稳定作用，增加组胺等炎性介质释放，进一步诱发气道炎症和黏液分泌增多。
部分合并心血管疾病的哮喘患者需特别注意，即使小剂量普萘洛尔也可能引发致命性支气管痉挛。临床曾报道哮喘患者使用含普萘洛尔的滴眼液后出现急性呼吸困难案例。对于必须使用β受体阻滞剂的患者，可考虑选用高选择性β1受体阻滞剂如比索洛尔，但仍需在严密监测下使用。
哮喘患者应避免接触所有非选择性β受体阻滞剂，包括外用制剂。用药前需详细告知医生哮喘病史，仔细阅读药品说明书。若误用普萘洛尔后出现胸闷、气促等症状，应立即停用药物并就医。平时应随身携带速效支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂以备急救，定期复查肺功能调整治疗方案。