来源:复禾健康
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只做一次CT检查通常不能完全确诊肺气肿,需结合临床症状、肺功能检查等综合评估。肺气肿的诊断主要依据影像学特征、病史及功能检测结果。
CT检查能显示肺气肿的典型表现如肺组织密度减低、肺大疱形成等,但早期或轻度病变可能仅表现为局部透亮度增高,单次扫描可能遗漏细微变化。部分患者需间隔3-6个月复查CT观察动态进展,尤其吸烟者或慢性支气管炎患者可能出现影像学滞后性改变。肺功能检查中的残气量增加、弥散功能下降等指标对确诊更具特异性。
少数情况下,当CT显示广泛肺破坏伴典型蜂窝样改变,同时存在长期吸烟史、劳力性呼吸困难等症状时,单次CT可支持临床诊断。但需排除间质性肺病、支气管扩张等其他疾病,这类疾病也可能出现类似影像表现。对于合并感染或急性加重的患者,需待炎症控制后复查以明确基础病变。
建议出现持续性咳嗽、活动后气促等症状者尽早就诊呼吸科,完善血气分析、支气管舒张试验等检查。日常需严格戒烟,避免接触粉尘及冷空气刺激,适当进行腹式呼吸训练以改善肺功能。