输尿管结石早期症状治疗

医生回答(1)

• 颜克强

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  输尿管结石早期症状包括腰部隐痛、排尿异常、血尿及下腹坠胀感，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石及开放手术等方式治疗。

  1、药物排石：

  适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠及碳酸氢钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。

  2、体外碎石：

  针对6-20毫米的中等结石，通过冲击波将结石粉碎，需配合多饮水促进碎片排出，可能出现短暂血尿或肾绞痛。

  3、输尿管镜取石：

  适用于嵌顿性结石或体外碎石失败者，经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后需留置双J管2-4周。

  4、开放手术：

  仅用于合并严重感染、肾功能损害或解剖异常的复杂结石，术式包括输尿管切开取石或肾盂成形术。

  每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，适度跳跃运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛伴呕吐需急诊就医。

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