来源：复禾健康
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冠心病确诊需结合临床症状、心电图、冠状动脉造影及血液检查等综合判断，主要标准包括典型心绞痛症状、心肌缺血证据、冠状动脉狭窄超过50％。
1、临床症状典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，持续数分钟，活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。
2、心电图检查静息心电图可能出现ST段压低或T波倒置，运动负荷试验可诱发心肌缺血改变，动态心电图有助于捕捉一过性心肌缺血。
3、冠状动脉造影通过导管插入冠状动脉注入造影剂，可直接观察血管狭窄程度，管腔狭窄超过50％具有诊断意义，是确诊冠心病的金标准。
4、血液检查心肌损伤标志物如肌钙蛋白升高提示心肌坏死，血脂异常如低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病危险因素，需结合其他检查综合判断。
确诊冠心病后应遵医嘱规范治疗，控制血压血糖血脂，戒烟限酒，保持适度运动，定期复查评估病情变化。