蛛网膜下腔出血需要做哪些检查

医生回答(1)

• 邵自强

  副主任医师 中日友好医院

  指导意见：

  蛛网膜下腔出血需进行头部CT、脑血管造影、腰椎穿刺及MRI检查。这些检查有助于明确出血部位、病因及并发症。

  1、头部CT：

  头部CT是首选检查，可快速明确出血范围及脑室积血情况，急性期敏感度较高。

  2、脑血管造影：

  全脑血管造影能清晰显示动脉瘤或血管畸形等出血原因，为后续治疗提供依据。

  3、腰椎穿刺：

  当CT结果阴性而临床高度怀疑时，腰椎穿刺检测脑脊液红细胞及黄变有确诊价值。

  4、MRI检查：

  MRI对亚急性期出血显示更清晰，MRA可无创筛查脑血管异常，适用于造影禁忌者。

  确诊后需绝对卧床，控制血压，避免用力动作，及时评估手术指征并预防脑血管痉挛。

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