妊娠糖尿病可能由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖等因素引起,可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
1. 胰岛素抵抗妊娠期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会降低胰岛素敏感性,导致血糖升高。建议通过低升糖指数饮食和散步等有氧运动改善。
2. 胎盘激素胎盘分泌的人胎盘催乳素会拮抗胰岛素作用,通常在孕24周后显著影响血糖。需加强空腹及餐后血糖监测。
3. 遗传易感性有糖尿病家族史的孕妇患病风险较高,可能与β细胞功能缺陷有关。建议孕早期进行口服葡萄糖耐量试验筛查。
4. 肥胖因素孕前体重指数超过25会加重胰岛素抵抗,多伴随多囊卵巢综合征等代谢异常。需严格控制孕期体重增长在合理范围。
妊娠期每日主食建议分5-6餐摄入,选择全谷物和高膳食纤维食物,配合每周150分钟中等强度运动,定期监测血糖变化。
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