化学性肝损伤包括哪些？

Question

化学性肝损伤包括哪些？

Answer 1

化学性肝损伤主要包括药物性肝损伤、酒精性肝损伤、工业毒物性肝损伤和农药性肝损伤。

1、药物性肝损伤

部分药物代谢产物可能直接损伤肝细胞，常见于解热镇痛药、抗结核药等，临床表现为黄疸、乏力，需停用可疑药物并遵医嘱使用水飞蓟宾、甘草酸二铵等保肝药物。

2、酒精性肝损伤

长期过量饮酒导致乙醇代谢产物蓄积，引发脂肪变性甚至肝硬化，早期表现为肝区隐痛，戒酒是关键治疗措施，可配合多烯磷脂酰胆碱改善肝功能。

3、工业毒物性肝损伤

接触四氯化碳等有机溶剂会破坏肝细胞膜结构，可能出现转氨酶急剧升高，须立即脱离污染环境，必要时采用血液净化联合乙酰半胱氨酸治疗。

4、农药性肝损伤

有机磷农药可通过抑制胆碱酯酶间接损害肝脏，除典型中毒症状外伴肝肿大，需彻底洗胃后使用阿托品联合还原型谷胱甘肽进行解毒保肝。

避免滥用药物和接触有毒物质，控制饮酒量，定期监测肝功能指标有助于预防化学性肝损伤。