大便有粘液有血怎么回事

医生回答(1)

• 曹广

  北京安贞医院

  指导意见：

  大便有粘液有血可能由饮食刺激、肠道感染、炎症性肠病、肠息肉等原因引起，可通过调整饮食、抗感染治疗、药物控制炎症、手术切除等方式干预。

  1、饮食刺激：

  摄入辛辣食物或酒精可能刺激胃肠黏膜，导致黏液分泌增多和毛细血管破裂。减少刺激性食物摄入，增加膳食纤维补充，症状多可自行缓解。

  2、肠道感染：

  细菌性痢疾或阿米巴痢疾可能损伤肠黏膜，伴随腹痛、发热。需进行粪便培养确诊，可遵医嘱使用诺氟沙星、甲硝唑、蒙脱石散等药物治疗。

  3、炎症性肠病：

  溃疡性结肠炎或克罗恩病可能引起肠道溃疡出血，伴有腹泻、体重下降。需肠镜检查确诊，可使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等控制炎症。

  4、肠息肉：

  腺瘤性息肉表面糜烂可能导致出血，通常无疼痛感。结肠镜检查可明确诊断，直径超过5毫米的息肉建议内镜下切除。

  建议记录排便频率和血便特征，避免高脂饮食，若症状持续超过3天或伴随严重腹痛需立即消化科就诊。

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