来源:复禾健康
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颅内压增高可通过头位抬高、药物治疗、脑脊液引流、手术减压等方式处理。颅内压增高通常由脑水肿、颅内出血、颅内肿瘤、脑积水等原因引起。
1、头位抬高将床头抬高30度有助于促进脑静脉回流,降低颅内压,适用于轻度颅内压增高患者,需配合心电监护。
2、药物治疗甘露醇注射液通过渗透性脱水减轻脑水肿,呋塞米注射液可协同利尿,高渗盐水用于顽固性颅内压增高,需严格监测电解质。
3、脑脊液引流通过腰椎穿刺或脑室引流术释放脑脊液,适用于交通性脑积水引起的颅内压增高,需预防感染和脑疝等并发症。
4、手术减压去骨瓣减压术可扩大颅腔容积,适用于重型颅脑损伤或大面积脑梗死,可能与创伤、脑血管病变等因素有关,常伴意识障碍、瞳孔变化。
急性期需绝对卧床,限制液体入量,避免用力排便等增加腹压动作,监测意识瞳孔变化,及时复查头颅CT评估病情进展。