被蛇咬了要怎么处理

医生回答(1)

• 曹广

  北京安贞医院

  指导意见：

  被蛇咬伤后需立即采取伤口处理、制动固定、就医评估、抗蛇毒血清注射等措施。蛇毒作用可能导致局部肿胀、神经麻痹、凝血障碍、脏器衰竭等不同阶段症状。

  1. 伤口处理：

  用流动清水冲洗伤口15分钟，避免挤压或切开伤口，可用吸吮装置吸出部分毒液，禁用冰敷或止血带。

  2. 制动固定：

  保持伤肢低于心脏水平，用夹板固定减少活动，延缓毒素扩散，避免奔跑或剧烈运动。

  3. 就医评估：

  记录蛇类特征或拍照，监测生命体征，医院需进行凝血功能检测、心电图监测、尿液检查等评估中毒程度。

  4. 血清治疗：

  根据蛇种选择对应抗蛇毒血清，如蝮蛇血清、银环蛇血清等，配合糖皮质激素和破伤风免疫球蛋白使用。

  被蛇咬伤后24小时内需密切观察有无呼吸困难或出血倾向，恢复期避免饮酒和剧烈运动，定期复查肝肾功能。

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